病因和发病率

通过连锁分析揭示DBA的遗传基因位点至少有3个,其中2个位点已确定,分别为19q13.2和8p23.3-p22。已在19q13.2区克隆出相关的致病基因,为核糖体蛋白S19(ribosomal protein S19,RPS19)基因。序列分析发现约25%DBA患者具有RPS19突变。其他新发现的突变,如核糖体蛋白质rps24,被RPS24基因编码,位于染色体10q22-q23。核糖体蛋白质rps 17,被RPS 17编码,位于染色体15q25.2,两者均在大约2%的患者中发生。其他核糖体蛋白质基因缺失,如核糖体蛋白质基因 RPL5RPL11RPL35ARPS7RPS10RPS17RPS19RPS24RPS26的缺失等均被论证,这些核糖体蛋白异常提示DBA的本质可能为核糖体疾病。

由于DBA颇为少见,其确切的发病率难以确定。欧洲回顾性研究表明DBA在≤15岁儿童中年发病率约为1.5/100万~ 5.0/100万。此病发生于婴幼儿,多数患儿出生后2周~ 2年后发病,绝大多数(超过90%)患儿在1岁内确诊,本病男女患者之比约为1.1∶1,约10%~ 25%有家族史。