- 张志远临证七十年精华录(续编)
- 张志远
- 400字
- 2020-08-28 09:56:18
158.小柴胡汤医阳明开始
老朽寝馈《伤寒论》《金匮要略》数十年,遵师命投原方不泥守条文与有疑论说,常以少阳药物调理阳明,以临床为依据,串联互用,实际是打破六经界限,辨证施治。客观告诉,若死搬硬套获益不佳,易生差错。如邪入阳明,口渴发烧、脉滑而数、汗出不多,在用白虎汤之前可先声夺人,吃小柴胡汤即能化解,对恐惧“石膏点豆腐”亦会伤人的病友,十分适宜。这一方法得到南阳系统前辈支持,是阻止外邪发展、始犯阳明的快速医疗,抓住前奏,代替了白虎汤。河北张锡纯先生因遣石膏,遭到匪夷所思批评,导致人们白虎汤的应用进退两难,以此汤作先趋就解除了困扰,一举双得。
1969年吾在兖州诊一中学教师,感冒四日,邪陷阳明,体温升高、口干而渴、身上无汗、不恶风寒,便写了小柴胡汤,计柴胡20克、黄芩20克、半夏10克、党参10克、甘草6克、生姜6片、大枣6枚(劈开),嘱咐水煎,六小时一次、分三回服。连饮二剂,濈濈出汗,逐渐热退症消,停药转安。