耳鼻喉科检查

具体来说,耳鼻喉科检查主要包括:外耳检查、咽鼓管检查、听力检查、前庭检查;嗅觉检查、外鼻与鼻腔检查、鼻功能检查、鼻内窥镜检查;口咽检查、喉部检查等。

外耳检查

外耳检查是耳部检查最基本、最简单的检查项目,通过此检查能发现外耳道有无畸形、肿胀、皲裂、溃疡,以及有无狭窄、皮屑、耳垢栓塞等。

咽鼓管检查

人体的咽鼓管与鼓室是连为一体的,它的正常与否直接关系到一个人的听力。检查咽鼓管的方法较多,当前使用最多的是耳道滴药法、捏鼻鼓气法、外耳道内侧压法。

听力检查

所谓听力检查,即检查耳朵的听觉能力。临床上以八度音为音调单位作为医生判断受检者对音调感受能力的客观标准。一般来说,听力损失10~30分贝为轻度耳聋;听力损失30~60分贝为中度耳聋;听力损失60~90分贝为重度耳聋;听力损失90分贝以上为全聋。

前庭检查

耳前庭是人体最为敏感的部位之一,这里包括眼、中枢、躯体肌肉和关节的很多深部感觉与反射,只要其中的任何一部位发生病变,都可能影响身体的健康。因而,对此部位进行检查是非常重要和必需的。前庭检查的方法也较多,临床上使用最广的是旋转试验法和自发性眼震检查两种方法。

嗅觉检查

鼻子是人体感知外界气味刺激的器官,它的正常与否直接关系到每个人能否感觉到周围生活环境的状况。嗅觉检查临床上最常用的就是用不同气味的液体,如醋、汽油、酒精作为检查试剂,并以水作为对照剂,将它们分别装于不同颜色的小瓶中,让受检者逐一闻之,并说出它们的名称。如果受检者能迅速、准确地说出所问小瓶的试剂名称,则说明其嗅觉正常;如果不能,则说明其嗅觉存在问题。

外鼻及鼻腔检查

此检查主要是检查受检者有无鼻畸形,鼻翼塌陷,鼻骨有无畸形、移位等;鼻腔检查包括鼻腔检查和鼻前庭检查,通过对这两个部位的检查,能发现鼻腔内有无肿胀、肿块、肿瘤、溃疡、糜烂、鼻毛脱落、息肉、血管曲张以及鼻黏膜肥厚等。

鼻功能检查

鼻作为人体重要的器官之一,除了嗅觉功能以外,它还具有呼吸功能、黏液纤毛消除功能等。正因为如此,在健康检查时需要对鼻子的上述功能进行检查,以便了解鼻的功能是否正常。鼻通气板测量法与鼻气道阻力测试,是检查鼻子呼吸功能的常用方法。放射性同位素法和糖精法是检查鼻黏液纤毛消除功能的常用方法。

鼻内窥镜检查

鼻内窥镜检查分为软管鼻内窥镜和硬管内窥镜检查两种方式,它们除了能检查鼻腔和鼻窦各种疾病外,还能用于鼻腔止血,以及一些肿瘤的切除。

口咽检查

临床上,视诊和触诊是口咽检查最常用的方法。

·进行视诊检查时,受检者如果带有假牙应该取出,然后自然端坐,面对医生,张口呼吸。医生再将压舌板轻轻放入受检者口腔,然后向前方将受检者的舌头压住2/3。应该注意的是,若医生用力太大或过猛,可引起受检者舌的本能反抗,诱发恶心、呕吐。在这一前提下,医生可以按顺序逐一检查受检者的口腔、软腭、悬雍垂以及腭扁桃体和舌扁桃体,看它们是否有溃疡、充血、肿胀、发炎以及是否有肿瘤和新生物。

·触诊作为口咽部检查常用方法之一,对口咽部肿块的诊断非常重要。其检查方式是:受检者端坐后,医生站于受检者右侧,右手戴上专用检查手套或指套,然后将右手沿受检者右侧口角伸入受检者咽部,进行触摸检查。通过此种检查方法,能有效知晓肿块范围的大小、活动程度和硬度,从而做出正确的判断。

喉部检查

喉部检查包括喉的外部检查和喉的内部检查两部分。通过喉的外部检查,能知晓喉的外部大小、形状是否正常,两侧是否对称。通过喉的外部检查,也能了解喉部有无肿胀、畸形以及颈部有无肿大的淋巴结或皮下气肿等。间接喉镜检查和直接喉镜检查是喉内部检查的两种常用方法。通过此两种喉镜检查,能诊断受检者喉部是否有肿块、肿瘤、出血、溃疡和新生物等。

需要注意的是,受检者在进行耳鼻喉科检查时,为了确保检查结果的准确性,受检者应主动告知医生有无头晕、耳鸣、声音嘶哑、视物旋转等症状史;有无扁桃体肿大、颈部包块;有无局部或整个头痛、嗅觉障碍和经常性出鼻血等,以便医生做出准确判断。