温病的传播途径 空气与口鼻

上节中我们已经讲到戾气虽然无形无味，但却是实实在在存在的物质，所以这种物质侵入人体必定要经过一些途径，吴又可认为这种途径主要有两种，空气和口鼻。

《温疫论》中讲到“此气之来，无论老少强弱，触之者即病”、“邪从口鼻而入”等观点，说明了温病的传播途径问题。这些观点大大颠覆了人们一直认为的“邪从皮毛入”的看法，并将温病的研究推向了新的方向。

传播途径之空气

古代很早就有医学家提出“口鼻之气通乎天气”的说法，那时就已经认识到口鼻与空气是相通的，如果呼吸道吸入被污染的空气就容易受邪发病。这中间还涉及一个人自身的正气问题，吴又可认为戾气侵入人体到病人发病，同这个人身上的正气强弱有着紧密的关系。《温病论》中这样讲到“其感之深者，中而即发，感之浅者，邪不胜正，未能顿发，或遇饥饱劳碌，忧思气怒，正气被伤，邪气始得张溢”。

传播途径之口鼻

对温病病邪侵入途径的认识，是历代医学家孜孜以求、深入观察、临床实践后产生的。随着温病学说的进一步发展，以及众多医学家反复的临床观察和实践后发现，温病侵犯的途径不仅仅是传统认识的“邪从皮毛而入”，更多的还是从口鼻而入，而最早提出这一观点的便是吴又可。吴又可认为戾气从口鼻而入，由此侵犯了人体的膜原部位，膜原内不在腑脏，外不在经络，属于表里的衔接处，故称为半表半里。

此外，温病还可以通过饮食传播，直犯脾胃与肠道，古人所讲的“病从口入”就是说温病是通过饮食所致，霍乱等温病最主要的传播途径便是饮食。面对病毒，如果说空气与口鼻是我们无法避免的，那么饮食绝对是我们可以控制的。在日常生活中，我们要严格注意自己的饮食卫生，不喝生水，不吃腐败变质食物，生熟食品分开存放，厨具等要经常消毒，与此同时要多加锻炼，提高自身的免疫力。

白话图解

温病的传播

温病对人类具有很大的威胁，它的传播途径在《温疫论》中概括为两种：空气传播和口鼻传播。

温病的传播途径

温病的发病类型

发病类型指温病发病后在证候上所表现出的不同类型。根据发病后的临床表现，可以分为发于表的新感温病和发于里的伏邪温病。