- 名老中医之路续编(卷四)
- 张奇文等主编
- 456字
- 2024-07-03 16:05:42
(二)《伤寒论》六经辨证与汤方辨证的关系
《伤寒论》是在《素问·热论》六经分证理论指导下,在汤方辨证基础上提出了六经辨证的方法。六经辨证是由汤方辨证具体体现出来的,《伤寒论》的实质内容也是由一条条与汤证相关的条文所阐发。因此,在《伤寒论》中非但不能脱离汤方辨证的内容,而且还发展完善了汤方辨证。如果说六经分证属抽象的概括,而汤方辨证则属于具体的辨识,《伤寒论》以六经为纲,便于从整体上把握疾病,而汤方辨证则分层剖析,真正实现细微之处病证、病机与方药的选用。个人认为,《伤寒论》正是通过六经辨证与汤方辨证的有机结合,融理、法、方、药于一体,从而奠定了中医辨证论治的基础。在《伤寒论》397条原方中,有261条是属汤方辨证的内容,虽然在文字表现形式上不同,然而却都包含方证和汤方两部分内容,基本上是先叙述症状,然后提出治法和方药。如第161条:“伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。”这种典型的方证对应的条文,在《伤寒论》中比比皆是,既是《伤寒论》文法上的主要表现形式,也是《伤寒论》辨证内容的主体。