高血糖：健康和生命的“甜蜜杀手”

糖让人觉得甜蜜、精神放松、心情愉悦，但是，如果血液中的“糖”超出了正常值，就给身体带来“甜蜜的负担”——糖尿病！

●什么是血糖

人体从食物中摄取碳水化合物后，经分解产生葡萄糖，葡萄糖进入血液后，称为血糖。血糖是供应人体生命活动的热量来源，所以血糖必须维持在一个正常范围，才能供应身体的需求。血糖高了或低了，都会影响到健康。

●血糖多高是糖尿病

血液中血糖浓度的数值就是血糖值。在正常情况下，血糖值的上升与下降是在一定范围内浮动的，超出这个范围，就容易影响人体代谢，其中糖代谢出现紊乱，就可导致糖尿病。

正常人的糖代谢过程

米面、水果、蔬菜、肉蛋鱼等都含有碳水化合物，这些食物进入肠胃后被消化分解成葡萄糖，之后葡萄糖会进入血液，变身成为“血糖”。这时，身体检测到血糖增多，胰岛细胞就会分泌胰岛素，以将葡萄糖转化成能量，为身体提供热能和动力，保持各脏器的持续运转。

糖尿病是如何形成的

随着社会发展、生活条件改善，很多人暴饮暴食、过量饮食喝酒，加上缺乏运动，葡萄糖来不及消耗和转化，从而导致血糖陡升。

为了把血糖降低到正常水平，胰岛细胞不得不快速分泌胰岛素来降低血糖，这样又使血糖陡降，胰岛细胞又被迫分泌胰高血糖素以把血糖升高到规定的水平。来回折腾，胰岛疲惫不堪，胰岛素的效率也大打折扣，慢慢形成“胰岛素抵抗”现象（即糖尿病前期）。

“工作”效率低了，但又不能放任血糖升高不管，胰岛细胞被迫分泌超大量的胰岛素，但长此以往，胰岛细胞会因超负荷工作而坏死、衰竭，形成“胰岛素相对缺乏”现象。血糖的分解与利用离不开胰岛素，胰岛素不足，血糖就会在血液中越积越多，长期维持在一个较高的水平，形成糖尿病。

糖尿病的诊断标准

注：

①糖负荷后2h血糖、葡萄糖负荷后2h血糖：常指餐后2小时血糖。

②IFG、IGT：统称为糖调节受损，也称糖尿病前期。

③空腹状态：指至少8小时没有进食热量。

④随机血糖：指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖，不能用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常。

⑤空腹血糖值≥7.0毫摩尔/升，或者餐后2小时血糖值≥11.1毫摩尔/升，并且糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%，基本上可以确定是糖尿病了（2011年，世界卫生组织（WHO）建议在条件具备的国家和地区采用HbA1c诊断糖尿病，诊断切点为HbA1c≥6.5%。）

温馨提示

进行血糖监测时，如果你的空腹血糖高于6.1毫摩尔/升、小于7.0毫摩尔/升，或者餐后2小时血糖高于7.8毫摩尔/升、小于11.1毫摩尔/升，虽然没有达到糖尿病的诊断标准，但表示已经有空腹血糖受损或糖耐量异常了，需要引起重视，及时调整生活、饮食方式，避免被糖尿病“收编”。

●糖尿病有哪些类型

临床上，糖尿病主要有如下类型：

1型糖尿病

又称“胰岛素依赖性糖尿病”，主要因胰岛素分泌缺乏且胰岛功能低下造成，必须依赖外源性胰岛素补充以维持生命。

2型糖尿病

又称“非胰岛素依赖性糖尿病”，多因胰岛功能减弱、体内胰岛素相对缺乏所致，90%的糖尿病患者都属于2型糖尿病。2型糖尿病可通过口服降糖药、饮食调理、运动锻炼等方式控制血糖。

妊娠糖尿病

女性在怀孕期间患上的糖尿病被称为妊娠糖尿病。有的患者在分娩之后糖尿病自动消失，也有将近30%的妊娠糖尿病患者在分娩之后发展为2型糖尿病。

其他特殊类型糖尿病

由明确病因引起的继发性糖尿病，以及基因缺陷、不当使用药物及化学品、感染等原因所引起的各种糖尿病。有些特殊类型的糖尿病可随原发疾病的治愈而缓解。

●糖尿病的典型表现

糖尿病的典型症状为“三多一少”，“三多”即多尿、多饮、多食，“一少”为体重减轻。

“三多一少”并不代表就是糖尿病，例如体能消耗过大可使人多食；减肥和夏季食欲不振时也会出现体重减轻；患有某些疾病也会出现多饮、多尿的症状等等。

没有“三多一少”不代表着没事，因为有的人对高血糖不敏感，即使血糖已经很高了，但身体上没什么感觉；也有的人肾阈值升高了，虽然已经属于糖尿病，但多尿的症状并不明显。

因此，建议35岁以上的中年人以及有糖尿病家族遗传史、妊娠期女性、体重严重超标者，要定期体检，做到早发现早控制。

●糖尿病可能带来的后果

都说糖尿病并不可怕，可怕的是并发症。糖尿病的并发症分急性并发症和慢性并发症：

糖尿病的急性并发症

糖尿病的慢性并发症

糖尿病急性并发症大多和血糖急剧升高、不恰当用药或停药、感染、饮食不节、精神刺激、急性应激状态等分不开，而且发病凶险，严重时可威胁生命。

糖尿病慢性并发症也是重点防治对象。长期的血糖升高，可使血液黏稠度增加，更容易造成血液垃圾黏附在血管壁上，造成血管堵塞、老化，再加上高血压、高血脂、高尿酸等因素，可加快血管老化和堵塞的速度，从而引发心脑血管疾病、神经病变、视网膜病变、肾病、糖尿病足等并发症。

血糖控制不好，会使人从头到脚都受伤害。为了避免上述伤害的发生，糖尿病患者需要合理饮食、科学运动，积极配合医生，遵医嘱服用降糖药物或使用胰岛素，定期监测血糖，控制好血糖。