四、经验分享及相关诊断标准

1.标准的二维心脏切面和恰当的检测透声窗是准确进行心腔结构测量的基础。此外，尽量采用最小检测深度并保证足够的图像帧频。

2.避免心尖切面“心尖缩短”对观测心房及心室的影响，应尽量调整探头，在左心室最大长轴切面进行测量。

3.应同时结合心脏瓣膜的运动、心腔内径的变化以及心电图确定心室的舒张末期和收缩末期，确保在准确的心动周期时相进行各心腔结构测量。

4.对心房颤动患者进行心腔结构测量时，应在连续观测5个心动周期后取平均值。

5.建议下腔静脉内径在剑突下下腔静脉长轴切面距右心房入口1～2cm的位置测量，但是对于下腔静脉入口解剖变异较大的患者，可在距离入口稍远处进行测量。

6.在传统心尖四腔心切面（主要显示左心室），轻微旋转探头时，右心室大小和面积会发生较大变化，应在聚焦右心室的心尖四腔心切面（主要显示右心室）测量右心室的大小，以减小测量误差，增加测量重复性。

7.各心腔大小、大动脉内径及多普勒参数随年龄、种族及体表面积变化，本章中提供的各个参数正常参考值仅适用于中国汉族成年人，且需结合患者体表面积。本章仅提供了各参数正常参考值的平均水平，各个年龄段的参考值详见中国成年人超声心动图检查测量指南。

8.所有频谱多普勒取样线方向与血流或组织运动方向之间夹角应小于20°。

9.最佳的频谱波形应该锐利清晰，无毛刺、羽化或重影等。