翌日,还不到七点,晨曦才刚刚升起,江城中心医院急诊中心里黑压压的都是人,比他们想象的还要多
电视上公布人传人,带来的冲击力是巨大的,人都跑到医院来了!
急诊大厅里人挨着人,他们没有办法穿过去,保安昨天见过林筱筱,见他们被堵着,赶紧迎上前:“跟我来,那边开了专用通道。”
“这些人什么时候来的?天刚亮就这么多!”霍祤华问道。
保安无奈的笑道,“还没到五点就来了,都想赶在别人的前面,一拨一拨的,门口的车都排得老长,值班的医生都忙死了。”
医护人员专用通道的入口在门诊大楼一侧,门诊楼的二层和三层都有通道与急诊和后面大楼的通道相连相连。
门诊大厅这时也聚集了不少的人,因为门诊医生还没开始上班,所以这里不像急诊大厅那样挤。但六个挂号窗口前都已经排了好长的队,相互之间挨得很近,每个人脸上都满是焦急。
专用通道前面拦着铁栅栏,旁边守着两个保安,领他们过来的保安对那两人说:“是来上班的医生。”转过头对着他们说:“你们进去吧。“
上到二楼来,他们在急诊的重症监护室门口碰到了丛珊。
“我正想到下面去接你们呢!”
“你昨晚上又没休息!”
林筱筱关切的问。
“还好,睡了两个多小时,只是师兄比较辛苦。主任通知说,发热急诊和发热门诊从今天起二级防护,重症病房和ICU三级防护,其他的一级防护。”
丛珊淡淡一笑转了话题。
从一楼一路过来,地面上增加了地标,每隔一段距离就竖立着“请佩戴防护口罩、就诊前先测量体温、打喷嚏捂口鼻”等内容的水牌和贴在墙上的就诊指示“路标”。
“昨天晚上你们竟一下干了这么多事!”
林筱筱的语气里充满了佩服和赞许。
“吴主任有经验,院里同意了他的院感防控改造方案,又抽了后勤的人和保安来加班,护理部主任也带人一起忙了一晚上,目前只是做了预检分诊的准备,今天开始两天内把发热门诊后面的体检中心大楼改成重症病房,我们急诊二楼的重症监护病房有负压通风系统,就改为负压手术室。”
这样一来的话,急诊科一楼的病房就只是疑是患者,轻症的病人隔离在呼吸科的三个病区。
负压手术室是治疗传染病的专用手术室,连这个都考虑到了,真不愧是经过非dian战役的前辈!在短短的几个小时里,划分隔离区域、配备各种防护物资、规范物品摆放位置、订流程、做地标……,让一切可以很快的正常运转起来,林筱筱心里不禁对吴主任升起了敬意。
走到更衣室门口,丛珊把一张打印好的预检分诊流程递给季若水:“把它贴在你们更衣室的墙上。”
女更衣室这边,丛珊边贴边叹息:“要是有穿戴防护服的流程就好了,只是穿戴的流程图文并茂才能清晰明了,不好弄。”
“我已经弄好了,今天傅天宸会送去印刷。”
林筱筱微微一笑接过话。
“真的!太好了,那让他多印点,分院那边应该也需要,我怎么忘了你这个全能奇才。”
丛珊兴奋地大声喊。
“咦,看你这点出息,这点事对她算什么,把你激动的,来点含金量大的难住她才值得。”
姚卿云挑逗着冲林筱筱做了个鬼脸。
“你出息,有本事做一个看看。”
谢雨婷不服气的怼过去。
“不跟你个小娃娃一般见识,姐是懒得做。”
“哼,你就装!死劲装!”
林筱筱懒得理她们“吵闹”,穿戴整齐出了房门。
她走过去才发现,发热急诊已经开始实行限员,叫到号才能进去,保安已经用几张桌子将通道堵住了,只留下一个人能进去的口。
入口处提示牌显示,“请正确佩戴口罩”,大厅的正面墙壁上有大幅海报用醒目的红色字体写着“请就诊病人先到发热预检分诊台测量体温”。
目光转向分诊台,同时在测量体温及填写个人信息的人数维持在二到三人,“发热病人预检分诊处”标识醒目耀眼,红外人体表面温度快速筛查仪、一次性外科口罩、发热病人预检分诊登记表、快速手消毒剂……
一夜之间那么多的变化,该有不少的人加班,或是连班的拖班、下班的继续上班。
她有些心潮起伏,对小护士说了声“叫号吧”,推开了第二诊室的门。
进来的病人叫秦士行,72岁,体温37.8 ℃,忍不住地干咳,林筱筱站起来走到他身边,轻言细语地对他说:“来,我扶您过去躺到床上,好好给您检查一下。”
林筱筱戴上听诊器想听一下肺部,可病人咳个不停,听到的声音忽大忽小,便伸手帮老人家顺顺气,缓了缓,听到了明显的湿啰音,这可是肺炎的主要表现。
“秦爷爷,您咳嗽几天了?”
秦士行稍稍喘过气,絮絮地:“前天开始的,五天前我着凉了去小区对面的诊所吊针,原以为跟以前一样2、3天就好了,谁知这次不但没好,反而还咳上了,昨晚电视上说江城有人传人的****,我是不是染上了这个病?那家诊所好些病人都是咳嗽的,所以我睡不着,就来了。”
趁着他缓解的当儿,林筱筱听了一下他的心脏,发现心率增快、杂音重,“您有没有心慌、胸闷的感觉。”眉头不觉就皱在了一起。
“有,有时还会痛,还有喘不过气,但我都及时吃药,我有冠心病和高血压,都十来年了。”说着又忍不住咳了起来,越来越止不住,呼吸一下困难起来。
林筱筱见状立即踩下平床制动,调转着床头,同时冲着门外喊:“护士,来一下。”
不远处秦士行的儿子听到喊声,几乎与护士同时冲进诊室。
“快,推到抢救室。”
护士麻利地给氧,林筱筱也接好了监护仪。
“给他做个肺部CT,先留观一下。”
林筱筱冷静地下着医嘱。
“我爸没有危险吧?”
秦士行的儿子在门口大声问。
林筱筱有些不悦,“你父亲有严重的基础病,这么久了才送来!你到外面去,把联系电话给护士,有什么需要或情况会通知你。”
护士连忙跑过去,刚才情况急了点,没注意他还等在门口,“这里不安全,虽然你戴了口罩,赶快出去吧!”
“林医生,林医生在吗?”重症隔离病房的护士急急奔奔冲进来。
林筱筱抬起了头:“有事吗?”
“3床病人杨凯歌突然心脏骤停,就是昨天做心脏支架手术的那个病人,吴主任请你去看一下。”
“好,还有什么情况?”
她边脱下手套放进黄色垃圾袋里边问。
“他现在是疑似患者,胸片显示有炎症。”
林筱筱点了点头,看了一眼秦士行的监护仪,血氧饱和度上到了93,“注意仪器上数值的变化,有情况赶快报告。”
交代完毕后,她迅速配好三级防护,大步奔向二楼。
里面已经站了两个医生,从写在他们身上防护服的名字看到,其中一个是昨天来接诊的那位心外科医生王伟,吴主任正在给病人除颤,头上已是密密麻麻的一层水雾,但仪器上还是没有心跳数据显示。
林筱筱上前伸手拨开病人的眼睑,“快,准备进行按压。”
一旁的男医生闻声急忙双手紧扣按压病人胸腔。
“肾上腺素1mg,右侧静脉注入。”林筱筱冷静地发布医嘱。
护士拿着输液器摸索了一通,可能是戴着双层手套的缘故,没有找到血管,林筱筱一把接过她手中的输液器,针头准确插入了病人的静脉,缓慢的按压。
“病人有心跳了!”
王伟惊喜地说。
林筱筱看了一眼监护仪,对吴主任说:“病人心脏骤停是因为血氧低导致电解质紊乱造成的,先给他换上无创呼吸机,再给他输点钾,如果血氧饱和度还是这样上不来的话,就要气管插管了。”
吴主任点点头,转而看向王伟,“按林医生说的开医嘱吧。”
“是,谢谢林医生。”
现在的王伟已经是心服口服,且不说刚才带着双层手套扎针那一下他做不到,昨天病人检查下来的确是三个冠状动脉都有病变,也如她所说的要放支架,他当时就惊叹了!