六 微 旨

原文：

黄帝问曰：呜呼远哉！天之道也，如迎浮云，若视深渊，视深渊尚可测，迎浮云莫知其极。夫子数言谨奉天道，余闻而藏之，心私异之，不知其所谓也。愿夫子溢志尽言其事，令终不灭，久而不绝，天之道可得闻乎？岐伯稽首再拜对曰：明乎哉问天之道也！此因天之序，盛衰之时也。（39条）

帝曰：愿闻天道六六之节盛衰何也？岐伯曰：上下有位，左右有纪^①。故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。此所谓气之标^②，盖南面而待也。（40条）

故曰：因天之序，盛衰之时，移光定位^③，正立而待之。此之谓也。少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明。所谓本^④也，本之下，中^⑤之见也，见之下，气之标也，本标不同，气应异象。（41条）

《素问·六微旨大论》

注释：

①纪：规律。

②标：标示，六气之本以三阴三阳标示。《素问·天元纪大论》云：“寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉之。”

③移光定位：圭表测影，观察日光成影的位置。

④本：指风寒暑湿燥火六气。《素问·天元纪大论》云：“所谓本也，是谓六元。”

⑤中：即中气。

导读：

本段论述了天道六六之节的运行规律，也就是客气的运行规律，并提出了标本中气理论。所谓气之标，盖南面而待也，是说以人的主观命名六气之标。正立而待之，即面北观。是以太阳形成的客观光影作为记录。

原文：

帝曰：善。愿闻地理之应六节^①气位^②何如？岐伯曰：显明之右，君火之位也；君火之右，退行一步，相火治之；复行^③一步，土气治之；复行一步，金气治之；复行一步，水气治之；复行一步，木气治之；复行一步，君火治之。相火之下，水气承之；水位之下，土气承之；土位之下，风气承之；风位之下，金气承之；金位之下，火气承之；君火之下，阴精承之。（45条）

帝曰：何也？岐伯曰：亢^④则害，承^⑤乃制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。（46条）

《素问·六微旨大论》

注释：

①六节：六：六气；节：节气。

②气位：气，五行之气；位：位置。

③复行：再行。

④亢：超过正常限度。

⑤承：顺应，承袭。

导读：

提出了地气应天之六节气位规律，也就是主气的运行规律，符合五行克制规律，天地之气互相制约，方能维持动态平衡，一旦有一方亢胜，则生邪害，生化疾病。

“相火之下，水气承之；水位之下，土气承之；土位之下，风气承之；风位之下，金气承之；金位之下，火气承之；君火之下，阴精承之。”说明人体之气与地气相承。

对显明的解释，王冰注为春分。《重广补注黄帝内经素问·六微旨大论》云：“日出谓之显明，则卯地气分春也。自春分后六十日有奇，斗建卯正至于巳正，君火之位也。”张介宾注：“显明者，日出之所，卯正之中，天地平分之处也。”显明指太阳所出的正东方卯位。从春分上推，木气所始，起于大寒。地气始于大寒的根源在于王冰对显明的解释。显明为日出之所与运气理论没有任何联系，运气理论是以节气为时间坐标。而且，本文所论也很明确：“愿闻地理之应六节气位何如？”讲的就是地气运行遵循六气节气（二十四节气）规律。因此，作者认为，显明为见于清明。显，见也。《尔雅·释古》：“显，见也，光也。”明，清明。将显明之右释为见于清明之右，则木气所始，起于春。如此，则天地之气起源一致，同起于立春，符合经文原旨。

原文：

帝曰：善。愿闻其步何如？岐伯曰：所谓步者，六十度而有奇，故二十四步积盈百刻而成日也。（55条）

《素问·六微旨大论》

导读：

将此文前提，说明六气各步运行时间。

原文：

帝曰：何谓初中？岐伯曰：初凡三十度而有奇，中气同法。帝曰：初中何也？岐伯曰：所以分天地也。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：初者地气也，中者天气也。（65条）

《素问·六微旨大论》

帝曰：其升降何如？岐伯曰：气之升降，天地之更用也。（66条）

帝曰：愿闻其用何如？岐伯曰：升已而降，降者谓天；降已而升，升者谓地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣。（67条）

《素问·六微旨大论》

导读：

把“初中”前提，补充完善天地六节、六步规律，阐明天地初中之气的升降规律，说明六气中每步再分初气和中气，初气是地气，中气是天气。一气之中，天地之气主导各半。个人理解，初者地气，为天气下降，客气主导前三十天；中者天气，为地气上升，主气主导后三十天。此处“中气”与标本中气之“中气”不同。

《重广补注黄帝内经素问·六微旨大论》云：“帝曰：六气应五行之变何如？岐伯曰：位有终始，气有初中，上下不同，求之亦异也。帝曰：求之奈何？岐伯曰：天气始于甲，地气始于子，子甲相合，命曰岁立，谨候其时，气可与期。”王冰注曰：“气与位互有差移，故气之初，天用事，气之中，地主之。地主则气流于地，天用则气腾于天，初与中皆分天步而率刻尔，初中各三十日余四十三刻四分刻之三也。”王冰注与《黄帝内经》所论不同。

东汉《易纬·河图数》云：“五运皆起于月初，天气之先至，乾知大始也。六气皆起于月中，地气之后应，坤作成物也。”《易纬·河图数》与《黄帝内经》也是同时代作品，提出五运起于月初，六气起于月中，与《黄帝内经》认识也不同，这需要在临床实际中去观察、去研究。

原文：

帝曰：六气应五行之变何如？岐伯曰：位有终始，气有初中，上下^①不同，求之亦异也。帝曰：求之奈何？岐伯曰：天气始于甲，地气治于子，子甲相合，命曰岁立^②，谨候其时，气可与期。（56条）

帝曰：愿闻其岁，六气始终，早晏何如？岐伯曰：明乎哉问也！甲子^③之岁，初之气，天数始于水下一刻，终于八十七刻半；二之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻；三之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；四之气，始于六十二刻六分，终于五十刻；五之气，始于五十一刻，终于三十七刻半；六之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻。所谓初六，天之数也。（57条）

乙丑岁，初之气，天数始于二十六刻，终于一十二刻半；二之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻；三之气，始于一刻，终于八十七刻半；四之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻；五之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；六之气，始于六十二刻六分，终于五十刻。所谓六二，天之数也。（58条）

丙寅岁，初之气，天数始于五十一刻，终于三十七刻半；二之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻；三之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；四之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻；五之气，始于一刻，终于八十七刻半；六之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻。所谓六三，天之数也。（59条）

丁卯岁，初之气，天数始于七十六刻，终于六十二刻半；二之气，始于六十二刻六分，终于五十刻；三之气，始于五十一刻，终于三十七刻半；四之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻；五之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；六之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻。所谓六四，天之数也。（60条）

次戊辰岁，初之气，复始于一刻，常如是无已，周而复始。（61条）

帝曰：愿闻其岁候^④何如？岐伯曰：悉乎哉问也！日行一周^⑤，天气始于一刻，日行再周，天气始于二十六刻，日行三周，天气始于五十一刻，日行四周，天气始于七十六刻，日行五周，天气复始于一刻，所谓一纪也。是故寅午戌岁气会同，卯未亥岁气会同，辰申子岁气会同，巳酉丑岁气会同，终而复始。（62条）

《素问·六微旨大论》

注释：

①上下：上指天气；下指地气。

②岁立：立岁，确定岁之开始。

③甲子：指六十甲子，天气始于甲，地气始于子，天地之气之起始。

④岁候：候岁。如何测量每岁的天气。

⑤日行一周：一周，指一年。太阳运行一年的周期。

导读：

此文论述了六气应五运之变化，明确了五运六气运行交接时刻。

天气从甲开始，地气从子计时，子甲相合，开一岁之始，即以天干、地支明岁始。

天之六气的起始时刻，论中交代亦很清楚，如“甲子之岁，初之气天数始于水下一刻”，天数即天气之数，从立春日计。六十甲子不同的年份，运气起始时刻有同有不同，作者根据经文，列表以示，由表1、表2所见，相同的周期，五运、六气起始时刻是相同的。

问题是后世很多医家从大寒日计，混淆了天地之气数，而《黄帝内经》所论述的六气主客是以天气为主导的。可能与观察起始时刻所在地的经纬度有关，需要进一步科学研究。

关于交运时刻，是五运六气理论与实践的关键问题，但是自古存在三种主要学说，一说大寒，一说立春，一说冬至。源于立春说（含正月朔日说）符合经旨，源于冬至说为汪机所倡，源于大寒说基于仲景和王冰，目前大寒说成为主流。

表1　天气六步交司时刻表

表2　五运起运时刻表

原文：

帝曰：愿闻其用也。岐伯曰，言天者求之本，言地者求之位，言人者求之气交。（63条）

帝曰：何谓气交？岐伯曰：上下之位，气交之中，人之居也。故曰：天枢^①之上，天气主之；天枢之下，地气主之；气交之分，人气从之，万物由之。此之谓也。（64条）

《素问·六微旨大论》

注释：

①天枢：张介宾：“枢，枢机也，居阴阳升降之中，是为天枢。”作者认为，天枢指岁半之日，司天、在泉交接之时，为天地之气交接之枢。

导读：

以上二条论述了天地六气的应用，指出言天气求本，言地气求位，言人求气交。提出气交概念，气交乃天地之气相交，人之气与自然万物都从于气交。

全篇导读：此篇论述了天道六六之节的运行规律（即客气的运行规律）和标本中气理论；提出了地气应天之六节气位规律（即主气的运行规律），人体之气与地气相承，符合五行克制规律。天地之气互相制约维持动态平衡，有一方亢胜，则自然界产生邪害，影响人体生化疾病；天地六节、六步规律，每步运行四个节气，即六十度而有奇。

论述了初气和中气，初气是地气，中气是天气，天气下降，气流于地，地气上升，气腾于天，此处中气与标本中气之中气不同。

论述了六气应五运之变化。明确了五运六气运行交接时刻：天气从甲开始，地气从子计时，子甲相合，为一岁的开始，即以天干、地支明岁始。明确了天之六气的起始时刻，如甲子之岁，初之气天数始于水下一刻，并以此循环类推；天气之数从立春日开始；六十甲子不同的年份，运气起始时刻有同有不同；相同的周期，五运、六气起始时刻是相同的；如此循环往复，周而复始。

论述了天地六气的应用，指出言天气求本，言地气求位，言人求气交。提出气交概念，气交乃天地之气相交，人之气与自然万物都从于气交。