事实上，阿片类镇痛药的用药剂量存在较大的个体差异。阿片类镇痛药无封顶效应，剂量的确定应视患者个体化而定，所谓最佳剂量应该为达到镇痛效果与不良反应耐受之间的平衡，对于非癌痛患者也是如此。对于任何重度疼痛的患者，无论肿瘤临床分期及预计生存时间长短，只要镇痛治疗需要，都可以使用大耐受量阿片类镇痛药，以达到理想的缓解疼痛效果。