五、拔牙对旁边的牙有伤害吗?

正常来讲,拔牙不会对旁边的牙齿造成伤害,及时拔除无保留价值的患牙,某种程度上也是对旁边的牙齿和牙槽骨的一种保护。虽然拔牙器械看起来较为“粗犷”,但是医生操作的安全性和准确性还是很高的,所以一般不会伤及旁边的牙齿。但是,如果邻牙本身的条件不佳,牙槽骨吸收明显或已出现松动,且患牙与邻牙的位置关系过于紧密,在拔除患牙后由于缺少了邻牙的依靠,也可能会出现邻牙的损伤,主要表现为松动。此外,还有一种邻牙损伤是指当邻牙有深大的龋坏导致边缘过于薄弱、有明显悬突的不良充填体、有边缘过宽的粗糙修复假牙冠存在时,导致邻牙与患牙之间的间隙过窄,在用牙挺挺松患牙、用牙凿增大患牙间隙、用牙钳摇动患牙时,有可能会导致邻牙过薄的边缘折断(图1-3)、不良充填体脱落、不良假牙冠松动等现象,需要对邻牙进行重新治疗,此时医生会提前告知患者。
图1-3 拔除智齿可能会造成龋坏的第二磨牙损伤