面对孩子发热，一部分人热衷于赶紧打针、吃药，但也有人近乎狂热地倡导所谓的“自愈”。他们信奉“达尔文医学”，认为发热能帮助孩子获得对于疾病的抵抗力，所以不能用药，要等自愈。而且，这些人也拿出了支持自愈观点的证据—很多孩子发热自愈的例子，有的孩子发热40℃以上，有的孩子发热十几天，坚持不用药等自愈也都好了。

那么，孩子发热到底能不能等自愈？

造成孩子发热的原因很多，比如感染、炎症、肿瘤及免疫、代谢疾病都可能引起发热，但大部分还是感染引起的，其中又以病毒感染最为多见。

病毒感染导致的感冒、流感、支气管炎、肺炎、轮状病毒肠炎、手足口病、疱疹性咽峡炎、幼儿急疹等都是儿科的常见病，都可能出现发热，目前确实没有针对引起这些疾病的病毒的抗病毒药，所以这些疾病主要还是靠自愈，而且这些疾病也确实大部分都可以自愈。

所以孩子发热不用药，然后自愈了，是很常见的。在现代医学诞生之前，我们的祖先也大多是靠自愈繁衍了下来。

但现在有了现代医学，借助于现代药物，生病了不但有更高的存活机会，人们能活得更长久，生病时还可以不用像我们祖先那样只能咬着牙硬扛。比如有了麻醉药，我们外伤或手术时可以感受不到疼痛，有了退热药，在高热的时候也可以不用那么难受了。

发热不是病而只是一个症状，并不会烧坏脑子，但会让人难受，这个滋味我们大人发热时都体会过，吃退热药可以让我们不那么难受。现代医学已经证明，合理使用对乙酰氨基酚和布洛芬这样的退热药是安全的，美国儿科学会等权威医学机构也都建议孩子烧得难受时应该使用退热药。

所以，哪怕是可以自愈的病毒感染性疾病，哪怕退热药不能让孩子好得更快一点，孩子烧得难受时依然可以吃退热药，就像麻醉药对伤口恢复没帮助，但做手术时我们还是要用一样。大人自己发热吃药让自己舒服一些，孩子发热了却以为他们好的名义让他们硬扛，这不过是欺负孩子没有选择的权利。

另外我们要知道，即便是自愈性的病毒感染，也不等于所有的孩子都会自愈。轮状病毒肠炎可以让孩子脱水、休克，流感、病毒性肺炎可以让孩子呼吸衰竭，手足口病可以让孩子因心肌炎、脑炎而死亡。

此外，孩子发热除了那些常见的可以自愈的病毒感染性疾病外，还有一些凶险的病毒感染性疾病，比如病毒性脑炎等；还有一些严重的细菌感染，比如脑膜炎、脓毒血症等；可以是川崎病这样的炎症性疾病；也还可以是肿瘤、白血病这样的恶性疾病。

作为儿科医生，需要在接诊的大量的患有可自愈常见病的孩子里，小心辨别出那些可能有严重问题的孩子，但即便小心翼翼，仍难免会有遗漏。没有医学基础的家长，如果相信发热就是孩子在自我修复，是孩子在获得抵抗力，盲目地在家等待自愈，那就可能延误孩子的治疗，给孩子造成不可逆的伤害。

其实现代医学也并没有建议孩子一有发热就用退热药，只有在孩子体温超过39℃、烧得难受的时候才建议用。除非是3个月以内的孩子，也并不是一出现发热就建议去医院。所以，发热等待自愈并不是不可以，但不应该盲目让孩子硬扛，家长需要懂得观察。

宣扬不打针不吃药的“自愈疗法”，符合很多人心中对“绿色疗法”期望，在很多国家都有一批信徒。同时，因为很多人对于“过度医疗”现象的疑虑，担心很多本可以自愈的疾病到了医院也可能要做一些没有意义的治疗，吃一些没用甚至还可能有害的药，所以这更给了所谓的“自愈疗法”滋生的土壤。

作为家长，我们需要知道，不论是过去还是现在，地球上时时刻刻有人发热，不管你是选择等待自愈，还是选择“跳大神”，或者选择现代医学，因为大部分发热是自愈性疾病引起的，所以大部分人都能痊愈，但也总有一部分人病情恶化。不是别人家孩子选择自愈好了，你家孩子自愈也就能好，不是上次选择自愈好了，这次选择自愈也一定能好。在所有的选择里，现代医学能让孩子最大概率得到痊愈。

我们还要知道，现代医学其实是逆天而为，让不能存活的存活下来，让能存活的活得更好，从某种角度上说甚至不利于人类的进化。自然选择优胜劣汰，确实有利于人类整体的进化，但前提是淘汰一部分没经受住某次选择的人。即便我们的医疗体系确实有进一步提升与改进的地方，但大家的健康状况还是比缺医少药的时候要好太多。

当别的孩子生病了上医院找医生，你却让自己的孩子选择了自愈，等于让自己的孩子放弃医学的帮助而接受自然的选择，等于让他接受不公平的竞赛，结果更大的可能是别人家的孩子胜利了，你的孩子却被淘汰了，让自己的孩子成为“流星”。