27.如何判读前列腺液常规检查的结果

前列腺液常规检查一般指前列腺液外观和做显微镜检查。前列腺液显微镜检查主要目的是看有无白细胞、卵磷脂小体数量和滴虫、精子、肿瘤细胞(需染色检查)、淀粉样体以及有无细菌。正常前列腺液镜下可见大量卵磷脂小体,分布均匀,白细胞0~10个/高倍镜,可见少量来自前列腺的上皮细胞和尿道上皮细胞,有时可见淀粉样体(老年人较多见),偶可见精子。

当前列腺轻度炎症时,前列腺液外观无明显改变,炎症较重时可见不同程度的脓性或脓血性,前列腺液脓稠、色黄、混浊或含絮状物。前列腺癌发生时,可能会出现血性前列腺液。轻度前列腺炎时镜检可见白细胞增多,常超过10个/高倍镜,可成堆出现,同时有上皮细胞增多、卵磷脂小体减少。炎症较重时镜下可见大量白细胞及上皮细胞,还可见到不同数量的红细胞,卵磷脂小体明显减少。当精囊炎、前列腺癌时,前列腺液中可见大量红细胞。滴虫性前列腺炎时可见滴虫。