前言

本书的编写筹备工作历经两年多时间。随着护理终身教育理念的落实，护理人员分层管理、培训工作的持续推进，低年资护理人员作为护理队伍的新生力量，其快速成长尤为重要。护理管理部门对于低年资护理人员的培训虽然有详细的培训方案、有序的实施推进，但实际培训效果却往往不尽人意。

低年资护理人员由于其经验不足，理论知识参差不齐，尚未形成牢固的职业价值观，虽然接受了标准化的各项操作技能培训，但在实际工作中面对患者病情变化、突发意外状况或患者及家属质疑时，如何有效地应对、处理？如何保证操作的规范、安全完成？如何与患者有效沟通？如何综合运用所学到的知识？如何树立正确的价值观与职业认同感？如何预见可能会发生的状况等，如果这些问题得不到及时解决，都可能成为影响新护士培训效果的阻力，也会对护理人员职业认同带来不同程度的影响，甚至会成为低年资护理人员高离职率的潜在因素。

为了有效地提高培训效果，近年来，我们从教育理念到具体的培训方法都进行了反复探索，引用了翻转课堂的理念，从角色扮演到情景剧的尝试，均收到了很好效果。在与兄弟医院的交流中也得到了一致认同，希望将这样的培训模式进一步推广应用。但是由于此项培训方法需要大量的人力与时间投入，在实际推广中存在一定的难度。为此，我们在省内多家医院进行前期调研，同时邀请了来自陕西省肿瘤医院、陕西省人民医院，以及其他多家兄弟医院的护理专家共同参与讨论，决定组织人力将临床常见操作情景编写成书，通过将临床护理操作中常见的问题情景化，并针对每一个情景问题附以应对方法，使护理人员能够借助他人的经验，快速掌握每一项操作中可能出现的情况，在临床实践中遇到突发情况时做到应对自如。

为了保证此书的编写质量，前期我们就编写的可行性、内容、形式等召集编委们反复进行讨论和论证，这项提议也得到了省内多家医院和各临床专科的大力支持，最终确定以表格的形式再现操作流程、步骤和常见的情景问题，让读者对整个操作流程和每个阶段常见的情景有一个清晰的把控；情景应对部分提供了处理的原则和方法，这里要强调的是，所提供的应对方案虽然目前比较成熟，在学习的初级阶段可以模仿，但是随着经验的积累，应结合工作中的具体情景作出适当的变通与调整。

本书的撰写分为四章，第一章是概述部分；第二章是护理技能情景模拟，分为两部分，第一节是基础操作情景模拟，第二节是专科护理情景模拟，各包含了二十七项操作项目；第三章是围术期情景模拟，包含了七个专科围术期护理；第四章是不良事件情景模拟，共包括十项常见不良事件。本书在形式上有鲜明的特点，大量图表的应用非常清晰地将情景问题与操作环节呈现给读者，在知晓操作流程之余，更能预见到每个环节可能出现的问题，做到一目了然。整本书内容融合了基础理论、专科知识、遇到问题的沟通技巧和处理突发事件的方法，与传统的培训教材比较更能贴近临床实践，生动地将基础理论知识与实际应用相结合，作为护士培训的辅助教材会让培训效果事半功倍。同时对于低年资护士和实习护士而言，这本糅合了很多同行经验的书堪称良师益友，会传递给读者超越护理操作之外很多的信息，而这对于一名即将入行或入行不久的护士来说，恰恰是至关重要的。

本书主要供全国各大医院低年资护理人员培训使用，也适用于作为广大在职护理人员临床技能操作及突发状况处理的指导用书，同时可作为医学院校护理专业学生的综合能力拓展教学用书。

限于护理操作难易程度不一，故书中章节篇幅大小也有所不同。医学的发展突飞猛进，新的理念和医学模式日新月异，护理学科的发展也是如此，很多今天我们所遵循的制度和流程、操作和方法明天可能就会面临质疑和改动。由于编者能力所限，本书可能存在争议和不足之处，敬请各位同仁予以指正！

主　编

2018年9月