医用织物是指医院内可重复使用的纺织品。手术室的医用织物主要有手术衣、手术铺单系统及包布等。

外科手术时用于遮盖手术人员外科手消毒后的手臂和身体未经消毒的部位，穿上后能遮至手术者膝下，袖口为松紧口，便于手套盖住袖口。手术衣胸腹部为双层，达到防水和隔离效果。手术衣分为全遮蔽式和非全遮蔽式。全遮蔽式手术衣可遮盖手术者背部，已逐渐取代非全遮蔽式手术衣。

有治疗巾、桌布、腹单、洞巾、中单等。用于手术区皮肤消毒后铺巾、铺无菌器械桌以形成手术无菌区域。不同手术选用不同规格、型号及式样的铺单系统。

用于包裹各种手术器械包、敷料包，便于灭菌及存放。

目前，应用一次性无纺布制作经灭菌处理的手术衣、手术铺单等可直接使用，免去了清洗、消毒、折叠所需的时间及人力，但不能完全替代医用织物。

有各种规格的纱布垫、纱布块、纱布条及纱布球，用于手术拭血、压迫止血、皮肤消毒、包扎及覆盖伤口等。纱布块由4层纱布制成，有不同规格尺寸可用于不同手术部位；纱布垫由6～8层纱布制成，使用时用盐水浸湿并拧干，保护脏器组织；纱布条用于填塞、压迫止血，有子宫纱条、腹腔纱条、鼻纱条等；纱布球用于压迫深部出血点、拭血或分离组织等。

常用的有棉垫、棉片、棉球及棉签等。棉片常用于颅脑及脊柱手术拭血或保护脑组织及神经组织；棉球可用于皮肤黏膜的消毒、压迫深部出血点、拭血或涂擦药物；棉签用于输液、注射或涂擦药物。

一次性无菌敷贴可替代纱布类敷料覆盖各类手术切口或伤口。其特点是与皮肤贴合力强，方便揭除。

用于脓肿切开引流、填塞伤口，也可用于新鲜伤口创面的覆盖，如取皮、植皮创面。

可用于深部腔隙及感染窦道的填塞，具有止血、引流、防腐、消炎的作用。

用于固定和保护手术或受伤部位。适用于四肢、头部以及胸腹部。

手术器械是手术操作必需的基本物品。外科手术中需要的器械种类繁多，包括常用基础器械，各专科手术需要的专科特殊器械以及特殊手术使用的器械等。

常用器械有六类，即手术刀、剪、钳、镊、牵开器、吸引器头。

主要用于切割和锐性分离组织，由刀柄和可装卸的刀片两部分组成。

主要用于锐性分离组织和剪线，根据用途可分为组织剪和线剪。

主要用于钳夹止血、钝性分离组织、牵引缝线及拔出缝针等，可分为弯血管钳、直血管钳、蚊式血管钳、有齿血管钳、卵圆钳、组织钳、直角钳、持针钳等。

用于夹持和提起组织，便于解剖和缝合，可分为平镊和有齿镊。

通常称为拉钩，用于牵开组织、脏器，显露手术野。有手动拉钩和自动牵开器两种；根据不同手术部位，有皮肤拉钩、甲状腺拉钩、阑尾拉钩、腹腔拉钩及S状拉钩、胸腔牵开器、腹腔牵开器等可供选择。

连接吸引器后利用负压吸引术中渗血、渗液，显露手术野。

在手术中除使用基础手术器械外，还根据各专科手术选用不同的专科器械，如胸心外科手术用肋骨剪、胸骨撑开器、心脏拉钩等，骨科使用的骨刀、骨锤、骨膜剥离子及咬骨钳等，耳鼻喉科手术中使用的鼻剥离子、鼻夹钳、扁桃体钳等。

有腹腔镜、膀胱镜、输尿管镜、宫腔镜、神经内镜、关节镜及胸腔镜等。

有血管、食管、胃、肠等吻合器。

主要有高频电刀、电外科工作站、电钻、电锯、铣刀、超声刀、除颤仪及体外循环机等。

由针尖、针体及针眼组成。针尖根据横切面形状分三角针和圆针；针体有不同的弧度，如直针、1/2弧、3/8弧等；缝针有不同的型号大小。三角针用于缝合皮肤、韧带等坚韧组织，圆针用于缝合血管、神经、脏器、肌肉、皮下等组织。目前带线缝合针在临床上普遍使用，可减少对组织的损伤。

用于术中缝合各类组织、脏器、血管等，也用于结扎组织。缝线分为不可吸收缝线和可吸收缝线两大类。多采用一次性灭菌包装。

是由天然材质加工制成、人工合成或直接由金属材料制成，不能被组织酶消化吸收的缝线。如丝线、金属缝线、尼龙线、聚酯缝线、聚丙烯缝线等，其中丝线是手术中最常使用的缝线，由天然蚕丝制成。

是由哺乳动物的胶原或人工合成的多聚体（聚羟基乙酸包膜）制作而成，具有表面光滑、吸收快、组织反应小等特点。常用的合成可吸收缝线有涂层可吸收缝线、快吸收缝线、编织可吸收缝线、单股可吸收缝线等。

用于引流手术中体腔、关节、器官或组织间隙内积聚的脓、血、渗出液或其他液体。常用的引流用物有乳胶片引流条、乳胶引流管、硅胶引流管、负压引流装置、纱布引流条等，根据引流部位、腔隙深浅、引流液的量和性质选择合适的引流物。按功能又可分为单腔、双腔和三腔引流管、T形引流管、蕈状引流管等。一次性使用灭菌包装应用广泛。

重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再消毒处理后灭菌备用。物品的处理过程包括清洗、消毒、干燥及灭菌。清洗是去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程。消毒是指清除或杀灭传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。灭菌是杀灭或清除一切微生物（包括细菌芽孢），达到灭菌水平。

清洗流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。清洗方法包括机械清洗和手工清洗。机械清洗适用于大部分常规器械的清洗，手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重的器械初步处理。

手术后的医用织物应及时清洗再消毒。感染手术宜使用一次性用品，使用后应双层封闭包装分口扎紧袋口并标明感染性疾病名称，指定地点单独回收处理。

使用后的手术器械应及时去除明显的污物，干涸的污渍应先用医用清洗机浸泡再刷洗或擦洗。感染手术后器械应先消毒，后清洗，再灭菌。感染朊毒体病人或疑似感染朊毒体病人手术后的器械根据污染组织的危险程度，可选择以下方式之一进行消毒灭菌，灭菌的严格程度逐步递增：①浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60分钟，再进行清洗、消毒与灭菌，压力蒸汽灭菌应采用134～138℃，18分钟，或132℃，30分钟，或121℃，60分钟；②采用清洗消毒机或其他安全的方法去除可见污染物，然后浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60分钟，并置于压力蒸汽灭菌121℃，30分钟，然后清洗，并按一般程序灭菌；③浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60分钟，去除可见污染物，清水漂洗，置于开口盘内，下排式压力蒸汽灭菌器内121℃灭菌60分钟或预排式压力蒸汽灭菌器134℃灭菌60分钟，然后清洗，并按一般程序灭菌。气性坏疽病人手术后器械浸泡于1000～2000mg/L的含氯消毒剂中30～45分钟，有明显污染物时应采用5000～10 000mg/L浸泡消毒≥60分钟，然后按规定清洗，灭菌。

手术所用的器械、敷料及物品必须经过灭菌处理。耐热、耐湿的器械、敷料及物品，棉布类敷料和棉纱类敷料，应首选压力蒸汽灭菌；耐热，不耐湿的器械、敷料及物品，采用干热灭菌；不耐热、不耐湿的器械、敷料及物品，宜采用低温灭菌方法；不耐热、耐湿的器械、敷料及物品应首选低温灭菌方法，无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌。

消毒灭菌方法分为物理消毒灭菌法、化学消毒灭菌法及生物消毒灭菌法三类，常用的方法主要是物理方法和化学方法。物理方法主要有压力蒸汽灭菌、干热灭菌、紫外线消毒等；化学方法主要有环氧乙烷灭菌、低温甲醛灭菌、过氧化氢低温等离子体菌等，常用的消毒剂主要有2%戊二醛、含氯消毒剂、二氧化氯、含碘类消毒剂等。

临床上最常用的消毒灭菌方法。适用于耐热、耐湿的器械、敷料及物品的灭菌，主要灭菌器有下排式压力蒸汽灭菌器、预真空式灭菌器、快速压力蒸汽灭菌器等，目前常用的是预真空式灭菌器。快速压力蒸汽灭菌不作为常规的灭菌方法，适用于灭菌裸露物品，灭菌过程可不包括干燥程序，应在紧急情况下使用，运输时避免污染，不应储存，无有效期。

适用于物体表面及室内空气的消毒。主要的消毒设备有紫外线灯管、循环风紫外线空气消毒器及臭氧紫外线消毒柜等。

适用于耐热，不耐湿或蒸汽不能穿透物品的灭菌，如粉剂或油剂、玻璃等。

适用于不耐热、不耐湿的器械及物品的灭菌。灭菌物品应充分干燥，采用可渗透过氧化氢气体的专用包装材料，严禁使用布类、纸类等包装材料。灭菌包不应叠放，不应接触灭菌腔内壁。

目前是低温灭菌法中最有效的灭菌方法。适用于不耐热、不耐湿的器械及物品的灭菌，如电子仪器、塑料制品、纸质制品等。

适用于不耐湿、不耐热的器械及物品的灭菌，如电子仪器、管腔器械、玻璃器皿等。

适用于不耐热的器械、敷料及物品的浸泡消毒与灭菌。将洗净、干燥后的器械及物品完全浸没于2%戊二醛溶液中，容器加盖，温度20～25℃，消毒时间参照产品使用说明，灭菌时间为10小时。灭菌后采用无菌方式取出，用无菌水反复冲洗干净，并用无菌纱布擦干后使用。2%戊二醛应密封，避光，置于阴凉、干燥、通风的环境中保存。

灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。存放架必须离地面≥20cm，离天花板≥50cm，离墙≥5cm。温度低于24℃、相对湿度低于70%、换气次数4～10次/小时，在此存放条件下普通棉布包装材料的无菌物品有效期为14天；未达到环境标准条件，有效期不应超过7天；医用一次性纸袋包装的无菌物品有效期宜为30天；使用一次性纸塑包装、医用无纺布、医用皱纹纸及硬质容器包装的无菌物品有效期宜为180天。