- 外科护理学(第4版)（全国高等学历继续教育“十三五”（护理专科）规划教材）
- 芦桂芝 韩斌如
- 309字
- 2020-08-28 13:56:32
第四章 多器官功能障碍综合征病人的护理
学习目标
掌握 多器官功能障碍综合征的概念；急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征的临床表现、处理原则及护理措施。
熟悉 多器官功能障碍综合征的病因；多器官功能障碍综合征的护理措施。
了解 急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征的病因及病理生理。
案例4-1
李某，男性，32岁，因车祸挤压伤急诊入院。第2日病人主诉头疼、头晕、呼吸费力，24小时尿量300ml，PaO 2 55mmHg，PaCO 2 50mmHg，入院第4日病人出现恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。24小时尿量180ml，化验：血肌酐为160μmol/L，尿素氮为26mmol/L。X线片显示双肺部分斑片状阴影，病人需要呼吸机维持。
思考：
1.可能的诊断有哪些？指出病人处于该疾病的哪一期？
2.该病人有哪些护理诊断？
3.该病人的护理措施有哪些？