这是治疗骨折类疾病的基本原则。与现代医学相比，中医更重视人体的整体功能，体现到具体治病过程中，就骨折类疾病来说，那就是更注重肢体的功能恢复了。所以，中医骨伤有所谓的“功能复位标准”之说。再比如华佗、蔺道人这些中医骨伤科的代表人物都非常重视人体的功能恢复，华佗独创“五禽戏”，蔺道人更是将“导引”视为治疗骨折的基本原则。试想，一个骨折位置对得再好，骨折愈合得再牢靠，如果肢体的功能恢复得不理想，那患者也是不会满意的。

1961年，卫生部在天津主持召开全国中西医骨科医师座谈会，并明确提出了“动静结合、筋骨并重、内外兼顾、医患合作”的中西医治疗骨折的原则。其实，功能才是我们治疗疾病的目的，其他的治疗骨折原则都是围绕这个目的提出的。动静结合，就是复位与固定的结合、固定与锻炼的统一；筋骨并重就是既重视骨折又重视筋伤；内外兼顾就是既重视骨折局部，又要重视全身整体；医患合作就是要医患共同配合。其实，这四大原则都是围绕功能这一目的的，这四大原则是辩证统一、相辅相成的。故孙达武教授更加重视肢体功能的恢复。其实，骨折的功能复位标准应该是因人而异的，比如在治疗老年的肱骨外科颈骨折时，我们就要考虑两个特点：①高龄患者；②肩关节的高度灵活性。前一个特点就是患者的功能要求不会高，只要生活能自理就行了，后一个特点决定了肩关节的功能代偿能力比较强。所以在复位的时候，就会适当放宽复位标准，而更加要求更早地加强锻炼。如果患者年轻，对功能要求比较高，那么复位的要求自然也就高了。

在使用正骨手法时，孙达武教授更加重视以下几点：

（1）复位的时候必须让患者放松，放松的时候肌肉松弛，更加容易复位，紧张的状态下，容易诱发其他内科疾病，尤其老年人更是如此。应适当转移患者的注意力，必要的时候更可以使用麻醉的方法。

（2）手法使用时必须要轻巧，充分利用杠杆的力量，利用软组织的合页作用。骨折之后残存的骨膜连续部位，有助于骨折复位时的稳定性，应充分利用之，慎勿破坏。过度牵引或者违反创伤机制规律的复位，都有可能破坏它。故孙老认为复位就是骨折移位的反过程。所以仔细分析患者移位机制对于复位成功非常重要。孙老最善用最常用的手法就是折顶和回旋手法，其实就是这个道理，既保护了“筋”，又利用了“筋”以维持骨折复位后的稳定性，这就是“以筋束骨”所谓的“软组织夹板”作用。既是筋骨并重的典型体现，又充分表现了其手法的巧妙、灵活、精湛。

（3）注意肌肉牵拉对骨折移位的不利因素的转化。肌肉牵拉是导致骨折移位的不利因素，选用手法时要注意将这一不利因素转化为有利因素，这也充分显示了手法的巧妙。当然这也体现了夹板的使用、压垫的放置等在整个治疗过程当中的重要性。