心律不齐

当心律超出了正常范围时或心跳变得极不规律就称之为心律不齐。对于健康人,心跳总保持一定的规律以保证获得最大的效率和最佳表现。机体通过可传遍整个心脏的电活动来控制心跳,它使所有的心肌一齐收缩,正常的心跳是每分钟60~90次。

症状

不同类型的心绞痛有不同症状,包括:

·心悸,心跳不规则。

·心跳过速。

·胸部不适或疼痛。

·呼吸困难。

·眩晕、昏厥。

病因

当正常心肌的收缩被突然打断时,就会出现异常心律。以下几条诱因可增加心律不齐的概率。

·心脏内置的起搏器无法触发心电系统。

·异常的电刺激引起心肌活动,增加额外收缩。

·负责电冲动传导的结构受损。

疾病引起的心律失常

有些疾病可能会引起心律不齐,比如:高血压、心脏缺血性疾病、充血性心力衰竭、心肌疾病、饮酒过度、肺栓塞、甲状腺功能亢进。约有1/3患有心律不齐或心房纤颤的患者并无明显病因。

诊断

诊断通常要诊查腕脉和听诊心脏,某些人需要做心电图才能确诊。也有部分患者的心律不齐是间歇性的,对于这种患者可以用便携式的动态心电图进行24小时监测。医生也可以要求患者做血液检查和拍摄X线胸片。

治疗

心律不齐根据其类型不同治疗方法也各不相同,治疗方法主要包括如下几种。

·药物治疗——治疗心动过速最常见的方法就是药物治疗。例如,用于持续治疗心房纤颤的药物有地高辛,它可以减慢心率,其他药品如维拉帕米、β受体阻滞剂等也有一定疗效。

·心律转变法——在麻醉下对患者胸部进行电击,它能使患有重度室上性心动过速患者的心律恢复正常。

·房室交界处的射频消融——可以破坏掉异常的电传导通路。

·起搏器——如果患者心率低于60次/分钟,且出现一时性黑矇则需要人工起搏器。

预防

坚持锻炼、戒烟和保持健康饮食将有助于防止心脏疾病发作,进而将心律不齐控制在一定程度上。

预后

心律不齐会降低心脏的工作效率,心脏能力衰减会导致心肌缺血、泵血失败、低血压。心房扑动的死亡率是正常人的2倍。

泵血失败会使血液长期滞留于动脉,使血栓易于形成。这些血栓又可被血管传送到远处器官中,并对其产生损伤,例如,中风就是由于脑部血供突然中断引起的。