日常护理注意问题

睡眠不踏实

有的宝宝满月过后睡得可能没有以前踏实了，睡觉时会出现各种各样的表情动作，有时还会哭两声，甚至突然惊醒。这是因为随着宝宝看、听、嗅等感知能力的增强，对外界的刺激感应更明显所造成的，任何环境中的微小动静都可能被宝宝察觉到，进而表现得不踏实。

再有，这个月的宝宝开始会做梦了，这也会令他在睡眠中出现躁动。但这些都不会影响到宝宝的睡眠质量，因为他所有的动作都是在睡眠过程里进行的，也就是说宝宝此时仍然处于睡眠之中，所以并无大碍。

如果宝宝在睡觉中突然惊醒、哭闹的话，妈妈只要轻轻拍他几下，宝宝就会很快地再次入睡。如果宝宝不停地哭闹，妈妈就要过去安慰一下，握着他的小手轻轻放到他的腹部摇一摇，处在迷糊状态的宝宝会很快地睡去。

如果是晚上宝宝惊醒哭闹的话，妈妈注意不要开灯，也不要逗他玩，把他抱起来或摇晃他。如果宝宝越哭越厉害的话，妈妈可以仔细检查一下宝宝是不是饿了、尿了，或是有没有发热等病症等。

用手抓脸

快两个月的宝宝，常常会用手抓脸。如果宝宝指甲长的话，就会把自己的脸抓破。即使没有抓破，也会抓出一道道红印。应对这个问题的最好办法是把宝宝的指甲剪短，这样无论宝宝怎么抓，也不会抓破自己的小脸了。

有的家长为了防止宝宝把脸抓破，就给宝宝缝制一双小手套，用松紧带束上手套口或用绳把口系上。这种方法虽然能避免宝宝把脸抓破，但却存在危险：

如果手套口束得过紧，就会影响宝宝手的血液循环；如果缝制的手套内有线头，那么宝宝“不老实”的手就可能会被线头缠住，造成手指出现缺血。尤其是，宝宝即使手被缠住了也很难向爸爸妈妈表述清楚，一旦爸爸妈妈不能及时发现，就会使宝宝手指出现坏死，造成终身的遗憾。再有，宝宝正处在生长发育期，戴上手套会令手指活动受到限制，从而给宝宝的成长带来一定的影响。

手是宝宝发育中非常关键的器官，在大脑发育中占有很重要的位置。手部的神经肌肉活动可以向脑提供刺激，从而促进宝宝的智力发展。用手抓东西是宝宝的本能，也是宝宝初步感受事物的最基本的动作。整天把宝宝的手用手套束缚着的行为是很不利于宝宝手部运动的。宝宝的小手被手套挡住了，他看不到自己的小手，就不能有意识地锻炼，减少了锻炼机会，就会导致运动能力发展迟滞，影响智力发育。

有的爸爸妈妈虽然没有给宝宝戴上手套，但会给上宝宝穿袖子很长的衣服。虽然这不会使宝宝出现手指缺血的危险，但也同样会影响宝宝手的运动能力，也是不可取的。

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奶秃和枕秃

这个月的宝宝可能会出现不同程度的奶秃和枕秃现象。

有的宝宝刚生下来的时候，有满头黑亮浓密的头发，但过了满月后就出现了脱发的现象，头发变得稀疏发黄了。这时妈妈未免担心宝宝是否营养不良了，或是缺乏某种营养了。其实，1～2个月的宝宝出现脱发，是生长过程中的一种生理现象，俗称奶秃。奶秃一般会随着宝宝月龄的增大、辅食的添加而消失，脱落的头发就会重新长出来。再有，宝宝胎儿期的头发与妈妈孕期的营养有关，出生后与遗传、营养、身体状况等多种因素有关。如果爸爸妈妈有一方头发稀黄的话，那么宝宝的头发也可能会比较稀黄。

以前人们都认为枕秃是由于宝宝缺钙引起的，但就目前来看，缺钙引起枕秃的情况已经很少了，大部分枕秃的形成是与宝宝的睡姿或枕头的材料有关。

这么大的宝宝基本都是仰卧着睡觉，而且比较爱出汗，一天中的大多数时间是在枕头上度过的。有的爸爸妈妈为了让宝宝有一个好的头型，就给宝宝睡过硬的枕头，甚至是用黄豆、玉米粒装枕头，这样势必会令宝宝觉得不舒服，在枕头上磨来蹭去。时间一长，就会把枕后的头发磨掉，形成枕秃。

因此，当宝宝出现枕秃后，先不要忙于补钙，应该先找找这方面的原因。实际上，纠正宝宝头型还有很多种方法，给刚过满月的宝宝睡硬枕头并不是一个好办法。

奶痂

宝宝刚出生时，在皮肤表面有一层油脂，这是一种由皮肤和上皮细胞分泌物所形成的黄白色物质。如果宝宝出生后长时间不洗头，时间一长，这些分泌物和灰尘就会聚集在一起，形成奶痂。这是一种正常的情况，不需要去医院进行治疗，妈妈在家里自行清理即可。

奶痂是一种暂时性的现象，大部分都能痊愈。但是宝宝可能会因痛痒而烦躁，进而影响了消化、吸收和睡眠。另外，严重的头皮奶痂还会耽误宝宝的疫苗接种。所以，当出现奶痂以后，还是要积极做好清理工作。

清理奶痂最简单方便的方法就是用植物油清洗。一般要先将植物油（橄榄油、香油、花生油等）加热消毒后再放凉，以保证植物油的清洁；在给宝宝清洗头皮乳痂时，先将冷却的植物油涂抹在乳痂表面，停留1～2小时，等乳痂松软后再用温水轻轻洗净头部的油污；家长要根据宝宝乳痂的轻重每日清洗，一般3～5天即可消失。清洗时，要注意室温应在24～26℃，在清洗后还要注意用干毛巾将宝宝头部擦干，以防止宝宝受凉。

去除奶痂不要急于一下子全部清除掉，要每天弄一点，慢慢弄干净。千万不能硬性地给宝宝往下揭痂，这样会损伤宝宝的皮肤，严重时可出血甚至发生感染。

当除掉奶痂以后，一定要勤给宝宝洗头和脸，并耐心细致地清洗干净，不要让宝宝再结奶痂。再有，头皮乳痂往往与宝宝湿疹“混为一体”，所以如果是母乳喂养的话，妈妈在哺乳期就应暂时停止进食鸡蛋、鱼、虾、蟹等过敏食物，不能吃喝任何刺激性食物和饮品。

溢乳

溢乳是指婴儿在吃奶后的一种食物反流现象。喂完奶后不久，少量奶液从宝宝胃内反流至口中，并沿嘴角缓慢流出，一般吐出一两口即止，属于一种正常的生理现象；多因身体结构发育、喂养或护理方式不当所致；溢奶的量少，不会影响到宝宝正常的生长发育；通常随着宝宝月龄的增长，自然就好了，无须特殊处理。

溢乳是完全可以预防的。如果溢乳比较严重，可以让宝宝把一侧乳房吸净后，另一侧只吸一半；人工喂养儿可以尝试着少冲一些奶。但如果宝宝体重增长慢了，还要把奶量加上去。

1～2月的宝宝，每天体重增长约40克，一周可增长200克左右。如果每周体重增长低于100克，就说明宝宝不但没有吃过量，还可能由于溢乳过多，影响了热量供应。但生理性溢乳多不影响生长发育，如果生长发育受影响，就要想到是不是病理性溢乳。

生理性溢乳不需要治疗，每次喂奶后都要竖着抱宝宝拍嗝，让宝宝把吸入的空气排出来。如果不能把吸入的气体拍出来，也不能一直拍下去，可持续竖立抱10～15分钟，也可减少溢乳。无论喂奶后宝宝是否拉尿，都不要给宝宝换尿布，以减少溢乳的可能。醒后不要等宝宝大声哭闹了再抱起宝宝喂奶，那样会增加溢乳的可能。抱宝宝时，动作不要过猛，要把宝宝头部先抬起来，再随后抱起上身、下身。就是说当把宝宝抱起时，宝宝成竖立位，再慢慢把宝宝倾斜喂奶。吃奶时，宝宝头、上身始终要与水平位保持成45°，这样也会减少宝宝溢乳。

特别严重的溢乳，可以使用万分之一的阿托品滴液，开始剂量是喂奶前15分钟滴一滴，逐日增加滴数，每日增加一滴（如第二天是每次喂奶前滴两滴），直到宝宝脸部发红，再逐日递减，直至脸红消失。

如果滴的过程中溢乳减少或不溢乳了，就不要递增，保持原量，巩固几天停药。使用这种方法一定要经给您宝宝看病的医生同意，在医生指导下使用，最好是住院有护士协助使用，医生观察疗效更安全。切不要自行使用。

妈妈爸爸常常会为宝宝溢乳而发愁，宝宝每溢乳一次，尤其是大口溢乳，妈妈的心就很难受。其实，只要是生理性溢乳，早晚会好的，不会一直这样下去，也不影响宝宝的生长发育，即使溢乳宝宝不难受也不痛苦。

吃奶时间缩短

新生儿的胃容量小、吸吮能力弱，加上妈妈的奶量较少或是乳头条件还不是很好，所以会造成宝宝吸吮比较费力，因此每次吃奶的时间也比较短。但是从满月之后，宝宝的胃容量开始增大，胃口越来越好，吸吮能力也有所提高，吸吮速度越来越快，加上此时妈妈的乳汁分泌开始多了起来，抱着宝宝吃奶的姿势也更加熟练，所以这个月宝宝的吃奶时间会比上个月刚出生时有所减少。

有的妈妈一看宝宝每次吃奶的时间缩短了，就担心是不是奶水不足或是宝宝生病了。检查奶水是否不足，可以通过每天体重检测来确定，如果宝宝的每天体重增长都在正常范围内，而且在不吃奶的时候不哭不闹，精神十足的话，那么就表示母乳足够宝宝所需；反之则提示母乳不足，应适当增加配方奶。如果宝宝是因为生病而导致吸收能力减弱，那么他肯定还会有其他不正常的表现，细心观察宝宝状况的妈妈应该不难发现其中的异常。

大便溏稀、发绿

有的宝宝在这一时间常常会有大便溏稀、发绿，中间混有白色疙瘩的现象，并且有时会像打碎的鸡蛋一样不成形状。这种情况多出现在母乳喂养的宝宝身上，是一种生理性腹泻。

生理性腹泻的大便呈黄绿色、较稀，甚至有小奶瓣和黏液，每日可达6～7次。发生生理性腹泻的宝宝精神状态较好，吃奶量正常，腹部不涨，不发热，不呕吐，大便中没有过多的水分和水便分离，体重增长速度也正常。这种情况下家长不必着急，更不必为改变大便性状而停喂母乳改喂配方奶，等宝宝开始合理添加辅食后，这种生理性腹泻也就自然痊愈了。

如果宝宝出现吃奶间隔时间缩短、好像吃不饱的情况时，就有可能表示母乳不足了。当出现这种情况后，先不要急于添加代乳食品，应先监测几天宝宝的体重变化。

若宝宝的每日体重增加值少于20克或一周体重增加少于100克时，再予以添加奶粉，同时观察宝宝的吃奶间隔时间是否延长了，并继续监测体重。如果在这样的调节下一周内体重增加超过了100克，就证明是母乳不足造成的大便溏稀、发绿。如果大便常规检查有异常，医生诊断患有肠炎，再遵医嘱服用药物，不要自行服药，以免破坏肠道内环境，尤其不能乱用抗生素。

对于人工喂养或混合喂养的宝宝，大便溏稀、发绿也可能和配方奶粉有关系。目前0～6个月的配方奶粉基本上都是加强铁的，因此，如果宝宝没有完全吸收铁，食量大，就会造成没有吸收的铁随着大便排出去，这样大便就形成绿色。这与着凉、上火没有关系。合理、适量地摄入配方奶，这种情况会改善的。

小便频率降低

新生儿小便次数比较多，几乎每十几分钟就尿，一天更换几十块尿布，也看不到干爽的尿布，打开就是湿的。但随着月龄的增加，宝宝排尿次数会逐渐减少，尿泡却比原来大了，原来垫两层就可以，现在垫三层也会尿透，甚至把褥子都尿湿了。所以并不是缺水了，是宝宝长大了，妈妈应该高兴。

但如果是在夏季，天气热，宝宝不但尿的次数减少了，每次尿量也不多，嘴唇还可能发干，这是缺水了，要注意补充。

预防生理性贫血

1～2个月的宝宝，出现生理性贫血是正常的。这是宝宝在生长发育过程中的一种自然现象。造成这一时期的生理性贫血，是因为宝宝在胎儿期相对缺氧，红细胞生成增多。出生后进入正常氧环境，机体生成红细胞减少而造成的。生理性贫血主要表现在宝宝出生后1～8周以内，血红蛋白可逐渐下降到低于正常值，直至8周后停止。

宝宝出现生理性贫血，在保证正常营养的情况下，一般不需治疗。等到宝宝满百天后，机体内红细胞生成素的生成增加，骨髓造血功能逐渐恢复，红细胞数和血色素又缓慢增加，至6个月时就可恢复到正常值范围内。但如果超过这个时间，血红蛋白和红细胞计数，不在正常值范围内，那么，就有可能患有生理性贫血。判断宝宝是否是生理性贫血，有以下指数和症状：

一般刚出生的新生儿血红蛋白可高达180～190克/升，足月儿血红蛋白生理性下降极少低于100克/升；未成熟儿由于代谢及呼吸功能较低，体重增长快，所以生理性贫血出现时间早，贫血表现更为严重，生后3～6周内可下降至70～90克/升。

生理性贫血是可以预防的：一是要坚持母乳喂养，因为母乳中的铁比牛乳中的铁质生物效应高，易被吸收，宝宝吃母乳可以有效地减少生理性贫血的发生。二是早产儿，尤其是喝配方奶的早产儿，双胞胎或者是怀孕期间妈妈患有缺铁性贫血的足月儿，应该从2个月起就要补充铁剂。因为胎儿从妈妈那里接受铁，多在妈妈妊娠期进行，而早产儿因为提前来到世间，补铁时间相对要短；双胞胎因母体中的铁又分成了两份，所以先天性的铁不足，凡此种种使宝宝从母体中接受的铁较少，一般6周后就差不多用完了。如果不马上给宝宝补铁，极易出现生理性贫血。

洗澡问题

洗澡前的准备工作：浴室温度、浴缸清洁、宝宝浴盆、洗发液、宝宝皂、浴巾、毛巾（一块干毛巾、一块洗澡用的湿毛巾）、小布帽、水温计。

洗澡时间不要太长，即使宝宝很高兴，也不要超过15分钟。没有必要每天都使用洗发液和宝宝皂，一周使用一次即可。

水温在33～35℃，如果用手试温，最好用手背或手腕前部（做皮试针的部位），这两个部位比较敏感，感到温暖，不烫就可以了。

水深，坐着时到宝宝耻骨水平（刚好没过生殖器），躺着时（一定不能把头放下，头要枕在妈妈的上臂上）刚好露着肚脐。

洗头时不要把水弄到耳朵里，不要把洗发液或宝宝皂弄到眼睛里。

女婴洗完后最好要用流动水冲一下阴唇。

洗完后马上用浴巾包裹好，带上小布帽，抱出浴室，待皮肤干后再给宝宝穿衣服，吃奶。

宝宝穿“二手”衣服好吗

睡眠护理

1～2个月的小宝宝，生活主要内容是吃了睡、睡了再吃，每天平均要吃6～8次，每次间隔时间在2.5～3.5小时；相对来说，睡眠时间较多，一般每天要睡18～20小时（1个小时，宝宝每天还会睡20小时左右，到了3个月大时，宝宝每天的睡眠时间为17～18小时。白天睡3次，每次睡2～2.5小时，夜里可睡10小时左右）。

勿给宝宝剃胎毛

民间一直流传着“满月剃胎毛”的风俗，即给宝宝剃个“满月头”。研究表明，“满月剃胎发”毫无科学依据。但如果宝宝出生时头发浓密，并赶上炎热的夏季，为了预防湿疹，可以将宝宝的头发剃短，但不赞成剃光头，否则已经长了湿疹的头皮更易感染。

理发时，理发师的理发技艺和理发工具尤为重要，理发师要受过宝宝理发和医疗双重培训，使用宝宝专用理发工具并在理发前要进行严格消毒。理发后要马上洗头，用清水即可。在宝宝6个月前，如果天气炎热，最好每天给宝宝洗一次头发，若天气寒冷，也应2～3天洗一次头。

洗头时用左臂夹住宝宝的身体，拇指及食指将宝宝的耳朵向内盖住，右手抹上宝宝洗发精，柔和地按摩头部，然后用清水冲洗干净。