前言

笔者从医多年，临床的积累，岁月的沉淀，感悟甚多，深惜由于医学的薄识以及自身任性而离去的人们。

医改难，难在病人多；病人多，多在防病差；防病差，差在“健商”低。而“健商”低除自然和社会因素外，重要原因是薄识和任性。一次我劝一位患肥胖症的农民朋友节制饮食。他说：“我吃了一辈子苦，现在生活好了，想吃啥就吃啥，忌什么嘴。”还有一位“慢阻肺”的住院患者，气急稍有好转便悄悄在洗手间里吸烟，类似情况在现实生活中比比皆是。

调查显示，我国居民拥有健康素养意识的比例不到10%，这还是大中城市的数据。如果以健康素养的高低为标准按地区排列，则为大、中、小城市、县、乡（镇）、村，呈倒金字塔形分布，而在偏僻山区的人们“健商”可能更低。

提升公众健康素养不仅要懂得应该怎么做，更要知道不应该怎么做，因为“应该怎么做”的，不做会影响健康；“不应该怎么做”的，做了会危害健康。

目前，“治未病”尚未深入人心，结果是病人越来越多，看病越来越难，医院越扩越大，医生越来越累，医患关系越来越紧张。要解决当前的这种困境，可能需要弯道超车，防治并举。

医学科普是医者的责任。笔者把临床经常遇到的和接受医学咨询的一些问题在此作一汇总。本书主要内容是以心脑（包括精神、心理）疾病为主的几种慢性病的零级、一级预防。讨论如何保护端粒和延长健康寿命，怎样驱散疾病风险，怎样阻断不良生活方式可能导致的动脉粥样硬化，最后可能引发血管栓塞事件的疾病链；讨论怎样管理健康，怎样看懂肿瘤等疾病相关体检报告，怎样面对“五高”、抑郁、认知障碍、少肌、衰老等情况；得了病怎样智慧看病、智慧养病、智慧用药，怎样带病生存，如何正确认识保健品，怎样预防过劳死，如何面对生与死、生前预嘱、临终状态和安宁离世等热点问题。

如果本书能像一只小小的萤火虫，让微弱的萤光在蒙蒙时空中闪烁，这对我们便是莫大的欣慰。本书在出版过程中承杭州市锦江集团有限公司大力支持和盛国安主任的大力协助，特此感谢。

限于笔者水平，本书不当之处，恳请同道和读者指正。

徐光来

临安市人民医院