第9章 天生的催眠大师(1)

通过实际的案例，多方呈现催眠大师艾瑞克森如何巧妙地采取不直击要害的介入模式，并善用轶事、情境及对隐微线索的觉察力来协助个案。

【前言】

通过艾瑞克森的个人治疗和专业督导的情境，我成为一位更为正向积极的个人和有效率的治疗师。在本章当中，我将呈现一些与艾瑞克森的互动经验——那些描述他身为一个人和一位治疗师的经验；我也会提到艾瑞克森以前的来访者和学生向我描述的一些经验。艾瑞克森经常被视为一位绝顶聪明的技匠。写出这些短文的目的之一，是要呈现出我所看到的他——首先是一位卓越不凡的人，进而是一位治疗大师。

杰·海利（Jay Haley， 1982， p.5）提到，他几乎没有一天不用到从艾瑞克森那里学来的某些方法；对我来讲，那是以小时来衡量的！艾瑞克森治疗模式中许多杰出的方面，都足以说明我热衷于此的缘由，这些方面在接下来的案例中会很清楚。艾瑞克森取向的教导、督导和治疗都是基于一般常识。他通常会以简单、常识性的治疗介入，搭配戏剧化的呈现方式，使得他的建议产生瞩目的效果。他会因人而异地调整信息传达的内容和方式，使听者能够容易理解，并对其间所蕴含的指令有所回应。最后，艾瑞克森会间接地激发反应，例如，他通常以比喻或轶事的方式来表达一般常识性的建议。艾瑞克森用这种方式保持一贯“不直击要害”（one-step removed）的介入模式，正如我们将看到的，这是有效治疗沟通的重要元素。

艾瑞克森将他所欲传达信息个别化的能力，归功于他对隐微线索的观察；他留意到一般人容易忽略的小事，例如，人们通常惯于忽略感官体验的信息，特别是稳定状态的信息。人类的感官系统是一个强力的“差异侦测器”，会注意到与特定情境不相符的行为模式。与此相反，艾瑞克森训练自己去留意与特定情境相符的行为，拣选出标示了来访者内在资源的隐微线索。他知道建构出来访者正面经验的全貌，比分析他们的负面经验更容易促发改变。

我不认为艾瑞克森给予来访者的建议有何深奥之处，但正如之后会看到的案例，他的治疗取向的深奥之处，在于他始终运用显而易见的事物。不幸的是，许多治疗师执著于动力结构：却忽略显而易见的方面。然而，艾瑞克森留意显著之处，然后回馈给来访者，让他们能以习惯的反应方式产生疗效。

【情境和指令的运用】

艾瑞克森治疗取向的一项特色，就是他善用情境的能力。通过对于情境和（或）来访者对情境反应的操弄，产生治疗性的改变。艾瑞克森会找出在当前现实情境中可用来产生疗效的事物，他通常铺陈出有利改变的情境，让来访者主动意识到他们先前未认知到，足以产生改变的能力（Zeig， 1980a； Dammann，1982）。

他的治疗并不局限于人际互动和心理的考古学。艾瑞克森了解改变发生在有效沟通的情境和善用情境的有效沟通。

艾瑞克森治疗取向的另一个方面，就是他对所处环境敏感地产生同调的能力。他似乎总是能对他人产生影响力。他之所以能如此觉察周遭的一切，是由于他特别意识到沟通的命令面。

正如在第二章提到的，瓦拉维可指出沟通既是指示，也是命令，每次沟通的指称和内涵都呈现了双重样貌。沟通表现了所陈述事实的指示面，而沟通的命令面通常包含了一则内隐的信息：“做某事！”沟通的命令面促发了改变。

要说明什么是“指示性”和“命令性”，我想到一则艾瑞克森早期学习催眠诱导的指导语。这个故事表面上在说孩子如何学写字：“当你刚开始学英文字母的时候，那是件相当困难的事。你‘以前’有没有在‘t’，上面多点了一点，在‘i’上面多画了一撇？你‘现在’，还会去算字母n和m分别有几个凸起吗？”

这则信息比所陈述的指示面含有更多的信息。在这两个句子当中含有许多的指令，整体的指令是：“进入催眠状态。”另一个指令是：“这一个作业（催眠）有它的难度，但你最后仍然能够自发地完成。”在“t”上面多点了一点和在“i”上面多画了一撇的例子，目的是要让来访者“产生困惑”。除此之外，来访者被引导去回想过去的经验。最后一个句子由过去时态变成现在时态，也是告诉来访者要“专注在记忆里”。

一位治疗师的话或信息很少直接促发改变。改变通常发生在来访者响应治疗师的指令时，响应他们听到治疗师间接要他们做的事。艾瑞克森比我所见过的任何沟通者更了解这个部分，也更敏锐地留意沟通的命令层面。

情境也是沟通的一部分，能够作为命令层面的运用。有一个艾瑞克森善用情境的例子，发生在我第一次拜访他的时候，当时艾瑞克森在整个心理治疗界并不是那么有名气，那本将艾瑞克森推向镁光灯焦点的书——《不寻常的治疗》（Haley， 1973）才刚出版。

【保罗的例子】

在几次的拜访之后，我决定录下艾瑞克森的治疗过程，因此我带朋友保罗一同前往凤凰城。保罗精通摄影器材的使用，因为艾瑞克森的治疗过程很少被记录下来，我们打算全程录下他的治疗过程。

我们安装好器材，保罗当受试者，录下了艾瑞克森的催眠诱导过程。艾瑞克森对着一个完全没有催眠经验的人进行催眠；他工作的重点是提高保罗接受催眠的敏感度，并提升他产生各种催眠反应的能力。

不幸的是，我们却没有机会再欣赏到这个过程——带子有问题，保罗忘了将麦克风接到录像机上面，所以我们的录像带是一出哑剧。你们可以感受到我的措词里有责怪保罗的意思，对他的不满溢于言表。我非常看重我和艾瑞克森学习的时间，现在我参与了那段时间，但录像带却不能用。

当天晚上，我们三个谈到这个问题时，艾瑞克森不让我继续责怪保罗，他说我对这个失误也要负同等的责任。我接受他的看法，然而私底下我觉得他错了。我告诉我自己，即使是米尔顿·艾瑞克森也会犯一个新手会犯的错误！他似乎不了解一盘宝贵的实况录像带就这样无法挽回地丧失了；这盘带子已经毫无用处了。然而，我完全不知道艾瑞克森对这盘哑剧带子另有打算。

第二天，保罗和我在艾瑞克森的办公室，艾瑞克森告诉我：“放那盘哑剧带子来看。”然后他特别看了保罗一眼，那个时候保罗正好坐在来访者位置的椅子上，保罗看了一阵子就自动进入了催眠状态！艾瑞克森用那盘没有声音的录像带当成催眠诱导的工具！

催眠诱导的技术通常是让来访者回想起先前的催眠经验，然后让他进入催眠状态。当保罗看到自己昨天的催眠影像，他立刻进入一次新的催眠。对他而言，录像带有没有声音是无关紧要的。保罗对录像带的情境相当敏感，他直觉知道艾瑞克森的意图，自发地响应他的指令。

我连忙架好器材，记录下这一天的催眠诱导。即使仍然在催眠状态，保罗右手僵直地抵住他的侧边（他惯用右手），离开座位走到录像器材旁，用他的左手检查声音插座。他完全没有意识到周遭环境以及他右手僵直的状况。当保罗回到座位时，他看着艾瑞克森，缓慢而机械地说：“我希望你能在我现在这个状态，教我更多的东西。”

艾瑞克森认为保罗的僵直表现是侧化行为（lateralized behavior）很好的例子。他之后强调，要不是有那盘没有声音的录像带，我们绝不会有这么好的学习经验。

这绝对是艾瑞克森如何善用情境的佳例。他仅仅操弄现实情境，就让保罗进入催眠状态，以“不直击要害”的方式沟通，借以形成一个让保罗响应的指令。而且他很典型地强调了事件的正面性；原本“明显无用的”录像带顿时变得很有价值！

顺带一提，第二次的催眠诱导，是我遇到过的少数几次被艾瑞克森忘记的事情之一。当录像带开始播放之后，保罗对于艾瑞克森细微线索的反应相当敏感。在诱导期间，艾瑞克森看着我说了这么一句话：“我看不出来到底发生了什么事（I can't see exactly what is happening），但他的眨眼反射已经改变。”当艾瑞克森说话的时候，保罗的眼睛是闭着的。

稍后艾瑞克森问我何时和为什么保罗闭上他的眼睛。我不知道。艾瑞克森解释说，保罗是当他提到改变眨眼反射的时候闭上了眼睛。但在看录像带的时候，我和保罗发现艾瑞克森错了。事实上，当艾瑞克森说：“I can't see...”，保罗对于细微的线索非常敏锐，所以他很快地闭上眼睛来响应字面上的意义。精确地照字面意义来响应指令，通常是一个好的催眠受试者的象征。保罗把“I can't see”听成“Eye can't see”的指令，并且精确地反应。

【善用情境的实例】

这里是艾瑞克森善用情境的其他例子：

例一

艾瑞克森并没有向我收取学费，我想要送他礼物来表达我的感谢。我当时并没有足够的钱来支付他的训练费用，如果来访者或学生没有能力偿付，他的风格是不收取任何费用。

艾瑞克森喜欢木雕；他收藏许多居住在墨西哥西北部沙漠的沙瑞印第安族（Seri Indians）创作的铁木雕刻作品。因此我送艾瑞克森一件木雕作品，基座是未经修饰的漂流木，雕刻品的上部是一个成形的鸭头。当我把这件礼物拿给他的时候，他看看漂流木，再看看我。然后他说：“崭露头角。”

例二

多年之后，在他去世前的圣诞节，艾瑞克森送我一件铁木猫头鹰做礼物。我向他道谢：“艾瑞克森医生，非常聪明的礼物。”他的象征意义仍在。

例三

在1974年，有一次疗程结束之后，艾瑞克森坐在轮椅上费力地征服由阳台到屋内的坡道。我赶过去帮他，真的想要给他一点协助，但他拒绝了我的帮助，强调说：“一个人必须用他自己的力量，因为他知道自己所面对的处境。”然后他继续把自己推进屋内。他抓住这个情境给了我一次机会教育。

例四

我知道艾瑞克森有两次“意外地”将来访者的档案夹打开，留在桌上，来访者能窥见内容。他的笔记通常十分潦草，两次来访者都读到：“做得好！”

例五

我觉得他甚至利用电话来做指导。在办公室进行训练课程时，他通常会亲自接电话，然后他会在刚刚停下的地方，精确无误地连贯他的思绪。用这种方式回到先前的分割点，是一种称为结构性失忆（structured amnesia）的技术，目的是产生使当时介入事件的立即记忆丧失的效果。对我来说，在课堂中接电话的目的，对当时在办公室的人揭示了一个要点，或许是让来访者或学生展现他们自己失忆的能力。（作者按：艾瑞克森只有在他最后十年待的黑沃街办公室才用这个技巧。1949年到1969年期间，他在赛普路斯街用来当办公室的房间里没有电话。）

例六

艾瑞克森也将赠书题词个人化，借此进行心理治疗。每段题词都针对受赠者的情况而写，而大多数都有治疗意义。他为我写过一些令人难忘的题词：一、“在每段人生里，都会面临惶惑不安……也会有清明来临的时刻。”艾瑞克森改编自他母亲经常引用的隆菲勒（Longfellow）著名句子。我和艾瑞克森刚认识的时候，正好面临了许多人生困惑，他的安慰让我知道总有随之而来拨云见日的时刻；二、“难以预料的事总存在于生活的每个角落。”对一个惯于过度依赖理性计划的人，这是一个很好的忠告；三、“睁开眼睛，你会看见世界的精彩。”对于一个主要受听觉主宰的人，这是一个不错的建议；四、“又是一本让你毛发卷曲的好书。”艾瑞克森知道我喜欢卷发，将他的治疗和来访者/学生所看重的事彼此“挂钩”是他的特色；五、艾瑞克森替瓦拉维可、维克连和费士奇（Fisch）合写的《改变》（Change）—书题词，他写道：“给杰弗瑞·萨德，十年之后回顾，留意你的改变。1974年5月。”这对于一个急于成功的人是一记当头棒喝，我体会到他想提醒我去欣赏发展的过程。

很明显，艾瑞克森没有将心理治疗局限于办公室内的口语沟通。他持续的工作，努力让他的影响最大化。艾瑞克森非常了解他沟通的效果。他积极找寻新的契机，善用环境去创造有影响力的沟通。除了善用情境之外，他也采用其他间接的沟通方式。

【善用间接沟通】

艾瑞克森取向的共通点是他间接沟通的使用。虽然他也能相当直接，但一般而言，他都是采用间接沟通。矛盾的是，间接沟通常是促进改变最直接的方法。

艾瑞克森的间接沟通方式之一，是编一个能产生多层次效果的故事。在教学中，他的轶事不仅是有趣的成功心理治疗例子，也通常跟其他的心理层次有关。

例如当我、保罗和另一名学生在凤凰城求教于艾瑞克森时，我们三人潜意识里都想赢得艾瑞克森更多的注意，当然他注意到这个情况。他突然话锋一转，告诉我们一个故事，内容关于一位东方的竞争伙伴来看他，希望艾瑞克森帮他催眠（对个案完整的描述见Rosen， 1982a， p.81）。艾瑞克森用了手臂悬空的技巧，说：“好，现在看看谁手举得最快。”

我们其中一位问艾瑞克森，这个故事是不是暗指我们三个人的竞争。艾瑞克森承认他感受到我们之间的竞争，他说：“我真的不希望有任何导向我的竞争。”他由此暗示竞争可以被重新导向。

同时，他间接地评论和同理。他并不以人本学派的方式同理，他不会说：“似乎你们有竞争的需求。”相反，他的故事点出了潜在的竞争，和竞争重新导向的看法。

当他说这个故事时，我们还没有意识到彼此的竞争，但我们理解他的观察。当我们直接和他谈关于我们竞争的想法时，他很愿意开放地来谈这件事。他的风格并不意味着议题一定要摆在潜意识层次。

礼貌是他不直接提竞争概念的一个原因。他以所接收到相同层次的经验来响应。如果我们开诚布公地谈论竞争议题，我想他也会直接来回应。但他相信潜意识的诚实，以及不应该去直击潜意识想法。他似乎遵照着既定原则来行事，如果事情是以潜意识的方式呈现，便用相同的方式响应；如果事情是以意识的方式呈现，便直接谈论来加以响应。