第四节 体力活动与健康促进相关学科
早在远古时期,已有一些学者意识到体力活动对健康的重要性,但是直到20世纪初科学家们才开始系统地研究体力活动对人体的影响。运动科学的发展开始于生理学家对不同运动引起的身体功能变化的研究。运动生理学的原理为我们理解体力活动与健康之间的关系奠定了基础,其他领域的科学研究也相继出现飞跃式的发展。
一、运动生理学
运动生理学是体育科学基础学科之一,是人体生理学的一个分支。人体生理学是研究人体机能活动规律的科学;运动生理学研究人体在体力活动和运动训练影响下结构和机能的变化,研究人体在运动过程中机能变化的规律,以及形成和发展运动技能的生理学规律,探讨人体运动能力发展和完善的生理学机理,论证并确立各种科学的训练制度和训练方法。
20世纪初最早的运动生理学家之一,宾夕法尼亚大学的R.Tait McKenzie开始研究有规律的体力活动对人体的影响。
哈佛疲劳实验室成立于1927年,是最早建立的运动科学实验室之一,因其在运动生理学方面的研究而闻名。大多数运动生理学家早期的研究集中于人的运动能力,而不是运动对健康的影响。但是20世纪中后期,运动生理学的研究开始集中在一次或长期运动对健康的影响。例如,Haskell证明了运动对血浆甘油三脂、高密度脂蛋白和其它脂类的积极影响。另有研究证明无论正常人还是高血压患者,运动具有潜在的降血压功能。
二、流行病学
流行病学研究人群疾病发生的概率及其分布,确定与特定疾病发病率有关的危险因素。例如,在1897年,意大利的一位学者第一次证实蚊子能把疟疾传染给鸟类;流行病学家们还完成了吸烟能导致肺癌和冠心病的病因学推断。体力活动流行病学真正开始于20世纪40年代末,Jeremy N.Morris和他的同事开始潜心研究身体活跃的职业对工人健康的影响。Morris发现双层巴士上的售票员每天频繁地上下车内台阶,他们冠心病的发生率要比几乎一直坐着不动的司机低很多。Morris还主持了一项大规模的英国工人尸检研究,为从事活跃的职业有利于健康提供了新的证据。对体力活动与健康之间关系证据的探索贯穿整个20世纪。
Ralph Paffenbarger及其同事发现男性第一次心脏病发作的风险与体力活动水平呈负相关。他的研究包含了各种人群,如码头工人研究中的装卸工,他们都是年轻的男性并在旧金山码头从事繁重的体力劳动;还有哈佛大学的男毕业生,大部分人从事久坐不动的工作。
Steve N Blair所主持的有氧中心纵向研究将体力活动流行病学逐步发展成为流行病学的一个分支。Morris、Paffenbarger、Blair及其他流行病学家因其在体力活动与人群健康关系中的研究成就,在公共卫生领域已经产生了深远的影响。
三、临床科学
临床科学主要用于观察某种治疗措施对病人的影响。在20世纪50年代,体力活动第一次被作为一种治疗手段,心脏病学的先驱Paul Dudley White开始把体育锻炼作为冠心病人康复的一部分。几乎在同时,Herman Hellerstein与其他医生和科学家一致认为卧床休息这一心脏病人最常用的处方,对患有心脏病的人可能是有害的,建议将体育锻炼作为心脏病人康复的一种手段。
到20世纪70年代中期,出现了支持体育锻炼对心脏病人有益的临床研究,美国心脏协会(AHA)指出:发生过心肌梗塞的存活病人,参加体育锻炼计划后,发生死亡的风险显著低于那些同样患病却一直不活动的人。这些研究显示了体力活动对健康的重大好处,并为体力活动作为慢性疾病(如Ⅱ型糖尿病、癌症、肺病和其他疾病)的治疗措施奠定了基础。
四、行为科学
体力活动对人体正常的生理功能很重要。因此,心理学家和其他行为科学家对体力活动的研究一直保持着浓厚的兴趣。同样,行为科学家最初的研究兴趣也集中在动作技能的学习和运动成绩的提高上,而不是体力活动对健康的直接影响。但是在最近几10年中,随着科学界对体力活动与健康之间关系的研究不断深入,健康心理学家也开始研究体力活动作为一种行为对个体和群体健康的影响。
心理学家通过研究参与体力活动的影响因素,表明个体、社会和环境因素共同决定一个人的体力活动水平。此外,行为科学家还致力于体力活动干预的研究,包括对个体、小组、社区水平的干预。Marcus等人将阶段变化的理论应用于体力活动干预,King等提出社区体力活动干预的综合策略。
五、分子生物学和遗传学
自从1953年,Watson和Crick发现了DNA的双螺旋结构,分子生物学技术迅速扩展到无数的科学研究中。运动生物化学和运动分子生物学就是其中一个领域,研究人类特定基因组成对人类运动能力及运动反应性的影响。
Claude Bouchard是一位遗传流行病学家,是人类对训练的反应和适应研究的先驱。在20世纪80年代,Bouchard及其同事通过对同卵和异卵双生子进行观察,研究运动特性的遗传特征。这些研究显示:在对锻炼的反应上,同卵双生子比异卵双生子相似程度更高。大规模的家系研究显示:与健康有关的对运动训练的心理适应主要取决于遗传因素。分子生物学在未来的运动科学中将起到重要的作用。例如,已有证据表明:健康或活跃的生活方式能够预防或延缓高血压的发展,但是仍需要进一步研究是否某些特定基因型的个体比其它基因型的个体更容易因为久坐不动的生活方式而发展成高血压,以及某种基因型的个体对运动干预更为敏感。
总之,体力活动与健康促进作为运动科学与公共卫生交融产生的一个新的研究领域,是与健康相关的多学科交叉的产物。以促进人群参与规律的体力活动为先导,倡导一种积极健康的生活方式,创建有利于健康的环境和社区氛围,从而增强人群体质,提高公共健康水平。近年来,体力活动与健康促进已经迅速成为运动科学和公共卫生领域的研究热点之一。
参考文献
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