编写说明
首届全国名中医刘茂才老师在六十余年的医疗、教学、科研实践中,衷中参西、融古通今,逐步形成了既全面又有个人特色的学术思想,在中医临床医疗、医学教育和科学研究等诸多领域取得了一定的成果,是当代中医脑病学科最为重要的开拓者和奠基人之一。刘老师自大学毕业后一直战斗在临床一线,深耕中医临床六十余年,在长期的医疗实践中积累了大量的精彩医案,但目前公开发表的仅有数十例,仍有许多包括神经系统疑难病在内的医案有待整理和发表,这对于全面研究其学术思想和临床经验而言,不可不谓是一大憾事。基于以上认知,我们收集了刘老师从医以来亲自撰写的论文讲稿16篇以及1981—2021年间未发表的医案100余例,开展了对其医论、医案的整理与研究工作。在整理编写过程中,我们始终坚持刘老师对于从医的“实事求是”原则,依据中医内科学和现代医学诊断规范对医案进行了系统性的诠次,力求客观、准确、科学地反映出刘老师的学术思想和临床经验,重点彰显刘茂才学术体系中具有特殊性与规律性的事物。
本书分为杏园漫谈、医理探微、临证心悟、医案撷英四章。前三章为医论部分,大多已在出版物上公开发表,此次整理,略有删减及修订,部分为刘老师会议讲稿或早期读书笔记等,内容涉及中医药发展的思考、(脑病)学科建设的构想、临床救治的困惑及思路,以及疑难病症的治疗心得等。不管是什么时期的论文,都充分显示了刘老师所站立的非凡高度及深邃视角,即使从临床医学迅猛发展和天翻地覆变化的今天来看,仍不乏真知灼见,具有非常重要的参考价值。其中许多认识及思考,也展现出刘老师这一代人的成长痕迹,甚至是我国中医、中西医结合临床医学及学科、专科发展的一段历史印记。医案撷英部分共涉及中医病证30种,中风病、头痛、晕眩、痫证、痿证、颤证等脑病相关疑难危重疾患为主的医案比例超过一半,其中充分体现了中医药的整体辨证论治,既展示出刘老师经常强调的“基于内科(脑病),兼顾多学科”的临床诊治思维方式,又可看到其治法用药的全面性和灵活性,是其数十年从事中医及中西医结合临床工作的充分体现。每一案后附有编写者对该案的分析与思考,尝试从学生的角度对老师的辨治思路和用药经验加以总结,供读者参考。
本书受以下项目资助:①国家重点研发计划——基于“道术结合”思路与多元融合方法的名老中医经验传承创新研究(项目编号:2018YFC1704100)第二组:东部地区名老中医学术观点、特色诊疗方法和重大疾病防治经验研究(编号:2018YFC1704102);②国家中医药管理局“刘茂才全国名中医传承工作室建设项目”、广东省中医药局“刘茂才广东省全国名中医传承工作室项目”。
本书是对刘茂才老师理论体系、辨治思维、用药经验的一次较为全面的总结,为我们日后进一步传承、发扬刘老师的学术思想和临床经验,以及凝练新理论、拓展新用途打下了坚实的研究基础。囿于编者水平所限,内容上存在的不足之处,望各位读者予以批评指正。
编者
2023年3月