五、新时期——近现代

近现代时期，西医学的传入与发展使中医学的发展受到了冲击，但在学术争鸣和临床疗效方面，这一时期中医儿科学术流派得到了空前发展，其发展有如下特点。其一，学术争鸣基础的同质化：全国中医儿科各学术流派理论基础有着基本共同的渊源，与内科等流派的产生、发展有着难以分割的联系，大多遵从《黄帝内经》《伤寒杂病论》等经典而又各有侧重。其二，异地异论异型：儿科学术流派因时、因地、因势而各不相同，东、西、南、北、中理论及遣方用药各有特色，百家争鸣。其三，各家学术流派各取所长、各补所短、中西汇通、互相影响，有着大融合的趋势。

1.寒凉学派

奚晓岚学宗“体禀纯阳”，创立“寒凉学派”，受仲阳、河间、丹溪、天士、鞠通诸家学说的影响，仲阳变仲景八味肾气为六味地黄的启发及丹溪“阳常有余，阴常不足”理论契合小儿纯阳之体生理特点的提示，悟出治疗小儿疾患，只要留得一分津液，便有一分生机，故其立法重在清热养阴，用药多偏寒凉滋润。

川派王氏儿科以温病学为指导，在继承温热学说、湿热学说的基础上，结合四川地域特点以及当今小儿饮食习惯，创造性地提出“小儿多湿热炎毒”的病因病机学说，临床运用则注重清热除湿与抗炎解毒相结合。王氏儿科用药以“和”为贵，以“稳”为要，多轻灵之品，既不损伤正气，又能灵动气机，常于平淡之中见神奇。川派赵氏儿科在不断实践中逐渐创立了一套独特的学术思想，善用清凉，着重肠胃，兼顾气阴，为治疗儿科急性热病和脾胃疾病开创了新思路。

2.温阳学派

徐小圃学宗“稚阴稚阳”，创立“温阳学派”，认为“阳气者，人身之大宝也，无阳则阴无以生”，常以麻黄宣肺为主治疗肺系疾患，临床疗效卓著，因而有“徐麻黄”之称。徐小圃在继承《伤寒论》理论体系和治疗法则的基础上，熟谙北宋以来儿科学家钱乙、陈文中、陈复正、夏禹铸、吴鞠通等所著典籍，对吴鞠通小儿“稚阳未充，稚阴未长”的论述尤为重视，虚心吸收近代各家之长（如祝味菊先生擅长用温阳药的经验），形成了自己的治疗方法，具有鲜明的独创性。

吴门医派金氏儿科起源于清代，继承了叶天士的部分学术思想，结合幼科特点，形成了“平肝而非伐肝”“久病入络”的思想及“治湿善用温燥”“透热转气”的特色。

3.运脾学派

江育仁从小儿“稚阳未充，稚阴未长”的生理特点中深刻领悟出“阴之所生，必赖阳气之旋运”的含义，故对小儿“脾常不足”提出“脾健不在补，贵在运”的观点，创立运脾学派。江老谓运脾法属和法范畴，具有补中寓消、消中有补、补不碍滞、消不伤正的和调作用，用于治疗小儿脾失健运而致的脾胃疾病，最为妥帖。

海派中医董氏儿科崇尚李东垣“脾胃内伤，百病由生”的论点，根据“正气存内，邪不可干”的中医理论，强调病情控制的后期，尚须益气健脾善后的重要性，提出“肺脾同治，健脾为要”的治未病学术观点，认为用药贵在轻灵平和，中病即止，切忌峻药过剂，毋犯胃气，免伐生生之气。

湖湘医学秉承元代儿科名医曾世荣提出的“小儿用药，贵在和平，毋损脾胃之气”，强调人以胃气为本，治以辛温燥湿理气，善于保脾阳、育脾阴。

4.调肺学派

刘弼臣阐发“体禀少阳”学说，创立调肺学派。刘老认为小儿患病最易多变，易寒易热，易虚易实，轻病容易变重，重病容易转危，甚或急剧死亡，是“少阳为枢”直接起主导作用。刘老临证非常重视小儿苗窍的变化，将其作为“从肺论治”的依据，临床运用疏、通、宣、肃、温、清、补、敛八法治疗小儿感冒、咳嗽、哮喘、肺炎等肺系疾患，常获良效，补充和发展了钱乙五脏证治的内容和理论。

近现代时期，中医儿科流派纷呈，名医辈出，一大批社会公认的中医儿科流派名噪一时、独具特色、疗效显著，如海派徐氏儿科、海派董氏儿科、浙派儿科、江苏儿科、齐鲁儿科、盛京儿科、寒地儿科、津沽儿科、燕京儿科、三晋儿科、中原儿科、湖湘儿科、湖北儿科、闽南儿科、岭南儿科、福建吴氏儿科、宁夏杨氏儿科、滇南儿科、川蜀儿科、八桂儿科、黔中儿科等二十多个中医儿科学术流派云集，在近现代医学史上产生过重大影响。

新中国成立后，党和政府大力支持中医药发展。2012年，国家中医药管理局在全国遴选公布了第一批64个全国中医学术流派传承工作室建设单位，开启了国家层面集中力量、规范化建设中医学术流派传承发展的新阶段，这与全国名老中医药专家传承工作室、中医药重点学科、重点专科（专病）等项目交相呼应、相互促进。一批特色优势明显、学术影响力大、临床疗效显著、传承梯队完备、辐射功能较强、资源横向整合的中医儿科学术流派传承群体，着重挖掘、传承、弘扬、推广学术流派的学术思想和技术，突出以学术流派的理论、观点和医疗实践中具体技术方法与方药运用为重点，以提升中医临床疗效和推动多样化、多层次的学术流派发展与推广，促进中医学术流派百花齐放、百家争鸣、共同发展，探索建立中医流派学术继承、临床运用、推广转化的新模式，有力地推动了中医药学术的进步和发展，共同促进了近代中医的学术繁荣和临床优势的发挥，中医儿科流派传承与创新取得初步成效。