三、中医治未病学的学科特点

中国是一个有着5000多年文明历史的文明古国,积淀了丰富的哲学和人文思想,在这样的背景和土壤中产生和形成起来的中医治未病思想,自然与数千年的中国传统文化水乳交融;同时,中医治未病这一学科又隶属于中医学范畴,中医学的基本理论对其学术起着根本性的指导作用和决定作用;再者,中医学是从无数的临床实践经验中总结出来的一门实用性极强的学科,而其中的中医治未病方法和技术更是历代医者和劳动人民智慧的结晶,它是在不断整理实践、总结经验、归纳演绎、推演理论,并在实践中检验,如此不断周而复始,发展创新。以上三方面,决定了这门学科的基本特点如下:

(一)整体和动态统一

中医治未病理论根植于中医学基础理论,而作为中医学基本特点的整体观念和辨证论治观念,使得中医治未病理论具有整体动态的特征。整体观是指从事物全局来考虑问题的观念。整体观,首先是指宇宙自然界本身是一个整体,人及其他的生命、生物都是其中的一部分。如果这个整体或某一部分受到损坏,那么其他方面也将受到影响,整体则因之破坏。中医治未病学以“天人相应”“形神合一”为其学术核心,从整体出发,其所有的认识论、方法论和技术手段都紧密围绕这一核心内容展开。比如,强调人与周围环境的协调,强调人的生命活动与自然环境、社会环境的协调是治未病的根本所在;强调身与心的整体协调统一,以阴阳五行学说、经络学说、藏象学说等结合生命发展规律为指导,来阐述预防疾病的内在规律,把精、气、神称为人之三宝,是治未病的重点所在。以动态变化为出发点,中医治未病以“权衡以平”“审因施治”为中心。中医治未病强调生命的历程是一个不断动态发展和变化的过程,健康是一种阴阳相对动态稳定平衡的生命状态,天、地对人体健康的影响非常重要而且情况也复杂多变。

(二)和谐与有度统一

和谐是指双方对立事物之间在一定的条件下,具体、动态、相对、辩证的统一,它是不同事物之间相同相成、相反相成、相辅相成、合作互助、互利互惠、互促互补、共同发展的关系。这也是辩证唯物主义和谐观的基本观点。有度是指有节制、有规范。无论在理论上还是在实践方法上,中医治未病学都强调不偏不倚、周到中正、以和为贵。譬如,于衣、食、住、行各方面落实无病养生,把摄生落实于日常生活各方面之中,强调各方面整体和谐:人与人之间、人与社会之间、人与自然之间都要和谐。各方面和谐有度,而不过犹不及,才能确保体内阴阳平衡、气血平调,守其中正、冲和有度,方可健康长寿。饮食要克制,静养休息要适度,形劳、房劳、神劳都不可过度,七情不可过极等,都具体体现了这一特点。晋代养生家葛洪还提出“养生以不伤为本”的观点,不伤的关键就是遵循自然及生命历程的变化规律,注意适度,注意调和。

(三)广博与实用统一

中医治未病学在长期的实践中,认识到生命活动是复杂的,作用于人体健康的因素在不断变化,人体的功能状态也随之在不断变化。因此,防治疾病、维护健康不是一朝一夕、一功一法、一方一药、一个范式所能实现的,而应该要针对人体的各方面,采取多种调治方法,持之以恒地进行调制干预。同时,要以个体和周围环境的具体情况为着眼点,根据各方面的实际状态,采取有针对性的多种调治方法综合调治,才能达到目的。历代医家都主张因人、因时、因地三因制宜,综合考虑防治疾病。例如,根据年龄的不同分阶段调治,药物调治与非药物调治结合,内调与外调相结合等,都显示了综合广博的特点。在强调综合调治的同时,中医治未病学非常注重各种调治方法的实用性,这种实用性包括效用性和可操作性。特别是可操作性,是人们能持之以恒的重要特征。例如,中医治未病学从方法上强调治未病贵在生活化,强调从人们日常生活衣、食、住、行的各方面贯彻调治方法,注重简、便、效、廉的药膳、针灸、按摩、敷贴等各种方法,都是实用性和可操作性的具体体现。中医治未病学在防治疾病中强调广博与实用的统一,灵活多样,切实可行,三因制宜,综合应用。因此,中医治未病学一方面强调从自然生活环境到日常生活起居、衣食住行,从药膳食疗到药物调治等,进行广博全面的综合的治未病。另一方面,又强调中医治未病的实用性、生活化、简便易行,重视根据不同情况区别对待,反对一成不变、因循守旧、死板教条,真正体现了中医治未病的动态观、整体观、平衡观和审因施治的重要思想。

(四)普适与个性统一

治未病不仅仅是关乎亚健康者的事,而是关乎每个人一生的健康。无论男女老幼、各类人群,要预防疾病,维护健康,就必须治未病。生命源自母体妊娠之始,直至耄耋寿尽,每个年龄阶段都存在着不同的治未病内容。治未病也不只适用于无病之时,人在欲病之时、已病之中、病瘥之后,全生命周期都有治未病的必要。不同体质、不同性别、不同年龄、不同地区的人也都有各自适宜的治未病方法和技术。由此而言,中医治未病学具有非常广泛的适用范围,同时也具有个性化特征。随着社会的发展、人类的进步,人们在追求健康的同时,也在不断追求更高的生存质量,具有广泛适应性的中医治未病应引起人们的高度重视。我们应对治未病理念进行全面普及,提高全民治未病以防治疾病、维护健康的意识。所以,人人都应养成良好的生活习惯,建立健康的生活方式,采用适宜的方法与技术将治未病的实践融入每个人生活之中。

(五)理论与实践统一

中医治未病理论是中华民族古代灿烂文化的精华,是中华民族长期同疾病作斗争的经验总结,历经几千年不断发展并逐渐趋于完善。中医治未病理论内容十分丰富,涵盖阴阳、五行、运气、藏象、经络、精气血津液神、体质、发病、防治等理论。这些内容都可各自成为独立的理论体系,同时又相互渗透、互为补充。中医治未病的应用还涉及多种具有中医特色的调治方法和技术,诸如情志调治、起居调治、饮食调治、药物调治、针灸调治、推拿调治、动功调治、静功调治、雅趣调治、熏浴调治、刮痧调治等。这些方法和技术的实践必须得到中医治未病理论的指导,才能明确适用范围,发挥各自应有的功效。同时,中医治未病实践活动能够验证中医治未病理论正确与否,并促进中医治未病理论的发展。而中医治未病理论的发展又将促进中医治未病方法和技术的改进。因此,中医治未病学是一门蕴含丰富理论且实践性很强的学科。