七、如何选择干预方法

迄今为止，国际上明确提出的ASD儿童的干预方法已有上百种，但尚无单一的方法对孤独症完全有效。众多干预方法常使家长和专业人员充满迷惑，难以选择，父母和专业人员面临的真正问题是什么方法可以真正帮助且适合ASD儿童。

1. 选择干预方法应遵循哪些原则

（1）应选择配有经过专业培训并取得相应资质的专业人员，且具备开展相应干预方法的设备和场地等硬件条件的机构。

（2）应在对ASD儿童进行全面、专业化的评估基础上，根据评估结果精准选择干预方法，既包括针对孤独症核心症状的干预方法，也包括促进儿童身体发育、减少问题行为、提高认知功能、促进生活自理能力、提高学习能力和社会适应能力等方面的干预方法，同时还要注意儿童的身体健康，预防其他疾病。

（3）应以循证实践为导向，选择已经被证实的或正在形成效果的、国内外公认和常用的ASD儿童干预方法对其进行系统的康复干预，而对于经研究证明无效的方法则应该摒弃。

（4）为达到最好的康复干预效果，可将所选择的干预方法进行有机融合。

2. 如何评价ASD儿童康复干预方法　对任何一种康复干预方法进行评价时要注意以下三方面的问题。

（1）几乎所有的干预方法，除了最为少见的以外，往往或多或少都有一点依据。如听觉统合疗法可降低儿童对声音的过度敏感，但是没有任何客观的证据表明其具有其他的作用。

（2）ASD儿童或多或少都会经历行为难以处理的阶段，而且可能会突然发展出很多技能。如果儿童正处于顺利的阶段，或者一项新技能刚好与某一种新的干预方法偶然巧合，儿童的进步可能就会归功于它。

（3）成年生活时期的结局，与其先天的能力水平有着密不可分的联系，能力提高的ASD儿童只要受到恰当的教育，不管他们接受过何种“干预”，都会有很好的进展。选择能力最高的ASD儿童，对他们进行特殊干预的治疗师注定会取得明显的成功。

适当的评价必须由客观的观察者经过认真、仔细、有组织和受控制的检验才能得出，这些观察者不得以任何方式参与对某种干预方法的吹捧。

家长有权利选择并试用任何一种没有潜在危险而且道德上能够接受的干预方法。但是，他们应当谨防自己的自责、内疚、绝望的感情及要抓住任何一根救命稻草的强烈愿望被人利用。

3. 公认和常用的ASD儿童康复干预方法有哪些　为帮助家长和相关专业人员选择真正有效的干预方法，避免资源和人员浪费，向家长、教育家及其他专业人员提供对孤独症患者干预的有效性根据。

目前国内外较公认和常用的康复教育干预方法包括：应用行为分析法、人际关系发展干预、结构化教学法、作业治疗、社交故事、游戏疗法、图片交换沟通系统、早期介入丹佛模式、自然情境教学法、主题活动教学法、心智解读、SCERTS模式、关键性训练技术等。

另外，还可以采用奥尔夫音乐、沙盘游戏、艺术疗法、多感官等辅助治疗，也可适当选择其他康复医学方法，如语言治疗等，结合多学科、多专业、多领域进行综合性干预。