五、ASD是智力低下吗？

儿童出现了ASD的表现，家长肯定是非常担忧的。很多家长由于对ASD认识不够，所以常常会出现这样那样的误解。很多家长认为儿童出现了ASD表现就等于是智力低下，其实这种观点并不正确，部分ASD儿童的智力其实并不低。

虽然ASD儿童中有部分伴有不同程度的智力低下问题，但是ASD儿童不等同于一般的智力低下儿童，两者在临床上的表现还是有很多不同的。

首先，两者对刺激的反应不同。智力低下儿童对外界刺激有反应，但比较迟缓，给人以发呆、迟钝的感觉，愿意学，但学不会；而ASD儿童对多数刺激无动于衷，而对有的刺激则反应敏锐，甚至为健康儿童所不及，能学会，却不愿意学。

其次，婴幼儿早期症状不同。智力低下儿童首先出现运动发育落后；而大多数ASD儿童早期发育是正常的，首发缺陷主要表现为缺乏适当的目光对视，对同龄儿童或家长的接近毫无反应或反应不适当，对儿童的一般玩具不感兴趣，而对某些无生命的、单调机械的物品（如一根绳子、一块瓦片、一个线头等）却非常依恋。

再次，兴趣与行为模式不同。两者虽然都常有兴趣缺乏、行为刻板的特点，但智力低下儿童一般不排斥同龄儿童感兴趣的游戏或玩具；而ASD儿童对常规的游戏或玩具缺乏兴趣，或者在玩具的玩法上怪异或奇特。

社会性是ASD的核心障碍，少部分与正常儿童智商相当的儿童有很多也不能融入社会，因为他们存在社会交往障碍，不能与人建立正常的人际关系。ASD儿童对语言的感受和表达运用能力都非常低，即使主观上期盼与他人沟通，也无法做到，哪怕是一些很简单的沟通。一部分儿童甚至有情感缺失。而智力低下或者智力发育迟缓的儿童，在感情方面，与人沟通方面有着不错的表现。

最后，就是面容与形体的不同。智力低下儿童常有特殊面容或体态，而ASD儿童的面容与正常的儿童没有大的区别。

所以，儿童有ASD并不等于儿童的智力低下。