我学会吃水果了

门增恩

小档案

门增恩，患2型糖尿病9年。在这9年的抗“糖”生活中，他积累了很多经验，也得到过很多教训，下面就请他谈谈他在吃水果方面走过的弯路。

患者故事

我是一个特别爱吃水果的人。刚得糖尿病时，因为血糖很高，医生不让我吃水果，只让吃西红柿和黄瓜，我心里难受极了。

我想：吃点儿水果怎么了？我不听医生的话，自己偷着吃。结果，那些日子里，我的血糖很不稳定，忽高忽低，高时能达到15.0mmol/L。

医生很疑惑，让我说一下我每天的食谱。听说我偷吃水果之后，医生告诉我，血糖控制不下来，会得并发症的，到那时后悔就晚了；要等到血糖稳定了，降到10.0mmol/L以下了，才能吃点儿柚子、猕猴桃，而且要在两餐之间吃。

从那以后，我就不敢偷吃水果了，听医生的话只吃西红柿和黄瓜。

经过一段时间的努力，我的血糖降到了10.0mmol/L以下，糖化血红蛋白也降到了6.5%以下，我想：“我在两餐之间可以吃点儿水果了吧。”因为有过教训，我也不敢乱吃，只吃猕猴桃和柚子。夏天，看儿子吃西瓜，我也可想吃了，儿子说如果太想吃就吃一口吧，只吃一口，解解馋。但我想了想，还是忍住了。

又经过两年多的治疗，我的空腹血糖终于达标了，已经降到了6.1mmol/L以下，餐后血糖达到了7.8mmol/L左右，糖化血红蛋白也降到了6.1%以下。指标正常了，我终于可以吃水果了。

我儿子再吃西瓜时，我就让他把西瓜心挖着吃了，我只吃挨着皮的那点儿瓤，这让我已经很满足了。有时买来的西瓜不甜，儿子说不好吃，我听了却很高兴，终于可以吃西瓜心了，但我也不敢多吃，只吃两块，并且分好几回吃。到了冬天，我试着吃一点儿苹果、梨等水果，吃完测血糖一看也不高，于是我就在两餐之间吃一个小苹果，如果是大苹果，我就吃半个，吃完还经常测血糖，根据血糖的变化选择合适的水果，并严格控制食用量。所以，我的血糖一直很稳定。

经过9年的努力，现在不但我的空腹血糖达标了，就连餐后血糖也基本达标了（在7.8mmol/L以下）。即使如此，我仍然按医生讲的，严格控制饮食，控制总热量，这样血糖才能持续稳定、达标。

专家有话说 糖尿病患者如何吃水果

很多糖尿病患者在痛快地食用完水果后陷入了血糖居高不下的尴尬境地。那么糖尿病患者究竟该如何选择水果才能放心食用呢？

时机：如果血糖控制得比较理想，稳定而无波动，空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后两小时血糖控制在10.0mmol/L以下，糖化血红蛋白在7.0%以下，患者完全可以进食适量的水果。但是在血糖尚未控制好的情况下，患者不能进食水果，不过可以用西红柿与黄瓜来替代，待血糖控制好后再进食水果。

时间：应该安排在两次正餐的中间和睡觉前食用，通常可选在上午9点半左右，下午3点半左右，或者晚饭后1小时、睡前1小时。一般不主张餐前或餐后立即吃水果，以避免一次性摄入过多的碳水化合物，致使餐后血糖过高，加重胰腺的负担。同时有条件的患者可以通过测定进食水果前后的血糖，摸索出自身血糖的变化规律，调整自己吃水果的时间。

种类：建议吃血糖生成指数低的蔬菜，如黄瓜、西红柿、青菜等，水果可以吃柚子、猕猴桃、草莓、青苹果等。

数量：每100克新鲜水果产生的热量约为20～100千卡。严格地讲，每天每个患者适宜吃多少水果都应该由营养师进行计算。但是一般情况下，血糖控制稳定的患者，每天可以吃200克左右含糖量低的新鲜水果。