所谓“成熟”与自由地控尿和排尿

损益刚柔，斟酌学术；

张弛有度，咸能仰副。

——《章氏遗书》卷十六《为座主梁尚书撰于文襄公墓志铭》

有段话说得非常有意思：

“从生理上看，所谓幼稚，就是既憋不住尿，又憋不住话；

所谓不够成熟，就是只能憋得住尿，却憋不住话；

所谓成熟，就是既憋得住尿，又憋得住话；

所谓衰老，就是憋得住话，却憋不住尿。”

这段话说明了人一生中的不同阶段，泌尿系统控尿和排尿能力的变化。控尿和排尿需要泌尿系统（膀胱、前列腺等）及神经系统（脊髓神经、大脑中枢等）的相互协调作用才能顺利完成（图5）。

人体要做到自由地控尿和排尿，还真得从泌尿系统与神经系统的磨合期——婴幼儿时期说起。

婴幼儿由于大脑神经中枢发育不够成熟，大脑和膀胱、前列腺之间的联系不紧密，主要由脊髓神经管理排尿，控尿能力较差，即憋不住尿。婴儿时期，家长换得最勤的就是尿不湿。有的家长为了训练婴儿的控尿能力，减少尿床，在孩子几个月时就训练把尿。这样做到底能不能减少尿床呢？

国外有医生做过这样有趣的对照研究：一组孩子从小训练排尿，一组孩子从小使用纸尿裤，可以随意排尿。结果发现两组孩子长大后控制排尿的能力没有差异。其实，从人体生理学角度来解释，人类在婴儿时期，排尿由脊髓的初级反射通路控制，是简单的反射性排尿；少年和成年人则完善了脑桥排尿中枢和大脑皮质间脑机制，真正能做到自如控尿和排尿，是更为高级的生理反应活动。幼儿从一岁半开始，管理排尿的大脑中枢才开始自然发育，一直持续到5岁左右。因此，对小于一岁半的孩子进行排尿训练，并不一定收到明显的效果。

对于一岁半以上的孩子，要告诉他/她想要排尿时说“尿尿”，然后领着孩子走进厕所，帮助孩子脱下裤子，让孩子尿尿，最后帮助孩子穿上裤子。如此反复强化，孩子的膀胱、前列腺（男性才有）、脊髓神经、大脑中枢之间的神经联系建立完善，到了学龄前期就能很好地控制排尿了。有的孩子虽然白天可以自己控制排尿，但往往夜间还会尿床，让家长头痛不已。其实，很多孩子都有尿床的经历，只不过持续时间长短不一。少部分孩子上了小学还会尿床，个别到了十一二岁还有尿床的现象，这会对孩子的心理发育造成影响。

科学家发现，孩子尿床的时间大部分是在睡着后的 3 个小时内。家长如能在夜间叫醒孩子排尿一次，就可以有效减少尿床，阻断孩子尿床的恶性心理循环。

人体排尿是个器官互相协调的过程，建立膀胱、前列腺和脊髓神经、大脑中枢联系的关键时期是 1 岁半到 5 岁。所以，要想以后排尿张弛有度，自由地控尿和排尿，应该从娃娃抓起！而违反人体泌尿系统运行规律的强行“憋尿”，会极大程度地损坏泌尿系统功能，引发一系列疾病。