第25章 篇五 你属九曲十八弯的吗(02)

刘一舟向谭斌聊完患者的情况,抬眼见康子轩盯着电脑屏幕一脸苦大仇深的样子,好奇:“很难做吗?”

康子轩情绪不高:“是啊,刘博,靶区凹凸不平,跟个变形虫一样,三个野做出来肯定不好看,也不均匀。”

这里他说的不好看和不均匀,其实是相互关联的,靶区剂量不均匀,从靶区的彩色剂量云图上表现得很直观:

剂量越偏高,颜色越偏红,剂量越偏低,颜色偏越蓝,剂量均匀性越差,红蓝颜色越是交互驳杂,将云图转换成剂量曲线模式,更是变成了七彩乱麻。

“还好了,”刘一舟拍拍康子轩的背,安慰,“你这还只是骨转移计划,3000cGy,剂量不大,超不过周围的危及器官限值,难看一点就难看一点,达到效果就行,也难看不到哪里去。”

刘一舟这里说的不好看,指的是靶区形状和剂量云图或剂量曲线图的适形度差,因为不用设置危及器官限值,靶区剂量的均匀度也还算可以。

“也只能这样了。”康子轩点点头,表示接受刘一舟的安慰和指点。

刘一舟虽然比郎少敏从事放疗晚几年,可刘一舟和郎少敏同批进的医院上班,在职硕士和在职博士都是读的放疗专业,导师就是从放疗科在老院区开科到后来放疗科搬到新院区,一手带教出郎少敏、沃琳和李博的老主任。

所以,刘一舟和郎少敏不同于其他放疗医生,如果时间允许的话,这两位可以自己上手做放疗计划。

不过,随着放疗仪器的增多,放疗患者越来越多,放疗医生只每天做本职内的事已是时间紧张,这两位也就很久没做过计划了,也手生了,但毕竟这两位是过来人,指点康子轩这样的新手做计划,还是绰绰有余的。

“我约到号了,我约到号了,”雷昊咋呼着进了物理室,“护士长说,有个已经开始做放疗的鼻咽癌患者请假半个月,回家去给他儿子操办婚事,时间刚好够给我的这个肝癌骨转移的患者用。”

这个骨转移患者给的剂量是3000cGy,每次300cGy,每周五次(3000cGy/10F/2W,300cGy/F),算上周末,刚好半个月时间。

李文彬起哄:“您这哪是约到号了,您这应该叫做钻到空子了。”

“管他是约到号还是钻到空子了,效果达到就行,”雷昊的兴奋劲不减。

回头问康子轩:“计划做好了吗?”

见康子轩不吭声,雷昊有点着急:“老弟,我约的号是中午,这上午的下班时间就快到了,计划做好了还得复位呢,刚才就为了和段哥约复位时间,被段哥好一顿埋怨,说因为我,他中午又要加班,关键时刻你可不能掉链子啊,不能让我白被段哥埋怨啊老弟。”

康子轩还是没吭声,只盯着电脑屏幕,似乎沉浸在了他自己的世界里。

雷昊这回真急了:“兄弟,弟弟,老弟诶,计划到底做好没有?”

急得雷昊感觉自己都快出内伤的时候,才听到康子轩慢悠悠的声音:“你说做好了,那就是做好了,你说没做好,那就是没做好。”

“做好了呀,你早说呀,你这大气喘的,”雷昊这下又高兴了,“我就说嘛,这么容易的计划怎么可能难得住久经沙场的老弟你呀……”

说着坐到了康子轩让开的椅子上,边看计划边唠叨:“你小子现在学坏了啊,开始耍你哥哥了,这计划还……”

还怎么样,卡壳了。

康子轩知道雷昊卡哪儿了:“要是觉得不行,我再改改?”

“改什么改,计划做得挺好的,剂量包覆度倍儿全,边上一点都没漏,里面也没洞,每一层的热点还都在靶区内。”雷昊尽量捡优点说着。

没洞,意思是靶区内没有低到没达到剂量要求的冷点。

和物理师打交道久了,雷昊发现,物理师们多少都有些强迫症,追求完美,永远都是你只要给我再多点时间,我就能把计划能做得更加完美一点。

尤其是沃琳的强迫症最严重,哪怕中午不睡觉,晚上加班到她家寿卫国怀疑人生,也要把计划做到自觉完美才算罢休。

可世界上哪有那么多完美的事。

就说脑瘤吧,哪个神外的医生都想将脑瘤切干净,可有些脑瘤它长在关键位置,比如长进了脑干,这不敢也不能切干净呀,只能做到“尽量”切干净。

三个野的计划,放在靶区规则的骨转移靶区上,可以追求做到完美,可放在这变形虫一样不规则的靶区上,计划能做到这个样子已经很不错了。

康子轩才从业物理师不到一年,已经有了点强迫症的苗头,而且就因为从业时间还短,康子轩的底气还不是那么的足,从刚才康子轩慢悠悠的语气中,雷昊能听得出康子轩的犹豫。

目前除了李博,就是康子轩得到沃琳的真传最多,所以康子轩的强迫症已经比较严重了。

雷昊怕自己要是说了这个计划不是那么好看,再打击到了康子轩。

说完,雷昊已经点“approve”接受了计划。

康子轩有点懵:“这就接受了啊?”

雷昊反问:“那还能怎么着,按部就班,等博哥忙完了,看过了计划,然后我再看计划,接受计划?那你知道博哥什么时候忙完,什么时候有时间看计划?

“博哥和主任都去了设备科,你能算出他们什么时候回来,上午还回不回来吗?博哥看完计划后我有没有时间看计划,等我再看完计划什么时候了吗?”

康子轩能这么问,说明他还是觉得计划没到位,要是患者的情况不着急,雷昊可以让康子轩慢慢研究计划,虽然雷昊知道这样的靶区只用三个野照射,再研究,计划的改善空间也不大。

不过,康子轩不会这么想呀,还是强迫症闹得。

可这不是着急吗,就他到一楼和护士长约号的这么一会儿时间,患者的老伴又来哭过一回了,还带着患者来的。

患者这会儿还坐在一楼大厅休息,那刚好,计划做好了,不用患者来回折腾了,等下直接给患者复位,然后患者稍微休息一会儿,接着就能做放疗。

“哦,”雷昊这一连串反问,康子轩还真回答不了,“那我现在就打印计划?”

雷昊嬉笑:“打印呗,打印出来刚好下班去食堂吃饭,去晚了可就没菜了。”

【篇五完】