一、中医导引术溯源

导引,意为“导气令和,引体令柔”,是一种结合导气和形体拉伸的自我锻炼方法。秦汉时期,导引术随着医学的进步有了发展。古人对人体各器官的结构和功能已经有了大体的了解。西汉时期,医学名著《黄帝内经》(简称《内经》)中“诸筋者,皆属于节”“胸腹者,藏腹之郭也”已经对人体结构有了描述。

《内经》中总结了导引疗法的适应证有“痿、厥、寒、热”和“息积”,且在临床中常配合“按乔”(按摩)进行,还提到用烫药、导引配合来治疗筋病。东汉名医张仲景在《金匮要略》中提到了以“导引、吐纳、针灸、膏摩”治疗四肢“重滞”症。在保留了华佗部分佚文的《中藏经》中也指出:“导引可逐客邪于关节”“宜导引而不导引,则使人邪侵关节,固结难通”。汉代医家对导引疗病的认识逐步加深,导引疗法的使用范围也愈益扩大。

1974年,湖南长沙马王堆3号汉墓出土的帛画《导引图》,有彩绘的44个各种人物做各类导引的形象。每个图像均为一种独立的导引术式,且图侧有简单的文字标出名目。这幅《导引图》体现了当时导引术式的多样性。从功能方面看,既有用于治病的,也有用于健身的。从肢体运动的形式看,既有立式导引,也有步式和坐式导引;既有徒手的导引,也有使用器械的导引,既有配合呼吸运动的导引,也有纯属肢体运动的导引,此外,还有大量模仿动物姿态的导引。当今体操中的一些基本动作,在《导引图》中大抵也能见到,也可以说这是我国迄今所发现的最早且完整的古代体操图样。

呵护自我健康的导引已经风行数千年,根据文献考证,隋以前诸多名医都兼修气功。医圣张仲景就是精通导引的专家,一代神医华佗更是五禽戏编创者之一,梁代名医陶弘景著《养性延命录》,在医学气功的研究方面取得很大成就。隋朝太医令巢元方所著的《诸病源候论》一书是继张仲景《伤寒杂病论》以来最重要医学著作之一。此书不同于前人之处在于,全书基本不涉及方药,只在每论末尾写上“其汤、熨、针、石,别有正方,补养宣导,今附于后”一笔带过。相反,全书共载“养生方”或“导引法”289条,记载了213种具体方法。可以说巢元方是集此前数千年医学导引法成就之大成者。