膻中—内关

【单穴功用】

膻中，又名元儿、元见、上气海、胸堂。在胸部，当前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点（图10），为任脉经气所发，穴居两乳之间，为宗气之海，又善治气病，故称气之会穴。又是心包络之募穴，足太阴少阴、手太阳少阳与任脉之交会穴，本穴具有调气降逆、清肺化痰、止咳平喘、宽胸利膈之功。用于治疗气短、哮喘、肺痈、咳嗽、唾脓、咯血、心胸疼痛、心中懊、噎膈、妇人乳汁少、脏躁、尸厥、冠心病心绞痛。

内关（见第9页）。

【伍用功能】

膻中为八会穴之一——气之会穴，又是心包络的募穴。穴居胸之中央，两乳之间，其功善调胸中大气，而理气散瘀，宽胸利膈，降气平喘，清肺化痰。内关为手厥阴心包经腧穴、络穴，又是八脉交会穴之一，通于胃、心、胸，功专宽胸理气，镇静安神，强心定志，活络止痛。二穴伍用，并走上焦，协力为用，开胸散结，降气化痰，通窍醒神，强心止痛之功益彰。

【主治】

1.气厥诸症

2.脏躁。是一种发作性精神病，以女性患者为多，故又称妇人脏躁。未发作时，常有精神忧郁、幻觉、情绪易激动、知觉过敏或迟钝等先期症状。发作时自觉烦闷，急躁，无故叹气或悲伤欲哭，甚至抽搐，但面色不苍白，意识亦不完全消失。本证类似于癔症，恙由心肝血虚，兼有情志抑郁、血躁肝急所致。

3.失音（失语），属功能性者。

4.冠心病心绞痛。

5.哮喘。

【操作法】

仰卧，男性于胸骨中线与两乳头连线之交点处取穴；女性则于胸骨中线平第4肋间隙处取穴。斜刺0.3～0.5寸。亦可施以鸡爪刺（合谷刺），即向前、后、左、右斜刺，并施以泻法，其目的在于行气、散气，消瘀止痛是也。

伸臂仰掌，于掌后第1横纹正中（大陵）直上2寸，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴。直刺0.5～1寸。

【经验】

膻中—内关伍用，对胸中大气紊乱，气机郁结，窍络闭阻，气滞血瘀所引起的诸多病症均有良效。秦生其先生曾守法施治癔症性失语、外伤性昏厥均获立竿见影之效。高永星先生运用此组对穴治疗风湿性心脏病、肥大性心肌病、冠心病心绞痛、心肌梗死诸症亦有良效。笔者常伍以三阴交治心脏疾病，对缓解症状，提高生活质量确有实效。现代研究证实，针刺膻中穴能够达到调节神经功能、松弛平滑肌，扩张心脏冠状动脉及改善消化道微循环等作用，治疗呼吸系统、循环系统，消化系统疾病，如哮喘、胸闷、心悸、心烦、心绞痛等。同时，由于该穴居于胸腺部位，故刺激该穴，还能起到增强机体免疫力、抗感染、延缓衰老的作用。

焦某，女，32岁，工人。1979年10月15日初诊。

（同事代诉）神志不清、抽搐1小时。

昔日精神抑郁，最忌惊恐刺激，1小时前，正值上班之际，一妇人从背后惊叫恐吓，以致突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，胸高气满，四肢抽搐，两手握固，状如鸡爪，急送我院就医。

面色红润，双侧瞳孔对称缩小，呼吸气粗，四肢僵直、欠温，未引出病理征，舌质淡黯，苔白腻，脉弦滑。

气厥（癔症）。

调气散郁，宣窍启闭。

膻中、内关。

以快速刺入进针，针刺用泻法。

当膻中行针半分钟后，患者自云心胸畅快，前后留针30分钟，共行针3次，病即告愈，嘱其回家静养，不必多虑，随访20年，未见再发。

膻中，内关伍用，善治气厥、脏躁失语，证属气滞，尚无器质性改变者。膻中穴居胸之中央，两乳之间，其功善调胸中大气，而理气散瘀，宽胸利膈，降气平喘；内关通于胃、心、胸，功专宽胸理气，镇静安神，强心定志，活络止痛，二穴伍用，并走上焦，协力为用，其功益彰。