▶李东垣随证用药凡例

风中六腑手足不遂,先发其表,羌活、防风为君,随证加药。然后行经养血,当归、秦艽、独活之类,随经用之。

风中五脏耳聋目瞀,先疏其里,三化汤。然后行经,独活、防风、柴胡、白芷、川芎随经用之。

破伤中风脉浮在表,汗之;脉沉在里,下之。背搐,羌活、防风;前搐,升麻、白芷;两旁搐,柴胡、防风;右搐,加白芷。

伤风恶风防风为君,麻黄、甘草佐之。

伤寒恶寒麻黄为君,防风、甘草佐之。

六经头痛须用川芎,加引经药。太阳,蔓荆;阳明,白芷;太阴,半夏;少阴,细辛;厥阴,吴茱萸;巅顶,藁本。

风湿身痛羌活。

嗌痛颔肿黄芩、鼠粘子、甘草、桔梗。

肢节肿痛羌活。

眼暴赤肿防风、芩、连泻火,当归佐酒煎服。

眼久昏暗熟芐、当归为君,羌活、防风为臣,甘草、甘菊之类佐之。

风热牙疼喜冷恶热,生芐、当归、升麻、黄连、牡丹皮、防风。

肾虚牙疼桔梗、升麻、细辛、吴茱萸。

风湿诸病须用羌活、白术。

风冷诸病须用川乌。

一切痰饮须用半夏。风加南星,热加黄芩,湿加白术、陈皮,寒加干姜。

风热诸病须用荆芥、薄荷。

诸咳嗽病五味为君,痰用半夏,喘加阿胶佐之。不拘有热无热,少加黄芩。春加川芎、芍药,夏加栀子、知母,秋加防风,冬加麻黄、桂枝之类。

诸嗽有痰半夏、白术、五味、防风、枳壳、甘草。

咳嗽无痰五味、杏仁、贝母、生姜、防风。

有声有痰半夏、白术、五味、防风。

寒喘痰急麻黄、杏仁。

热喘咳嗽桑白皮、黄芩、诃子。

水饮湿喘白矾、皂荚、葶苈。

热喘燥喘阿胶、五味、麦门冬。

气短虚喘人参、黄芪、五味。

诸疟寒热柴胡为君。

脾胃困倦参、芪、苍术。

不思饮食木香、藿香。

脾胃有湿嗜卧有痰,白术、苍术、茯苓、猪苓、半夏、防风。

上焦湿热黄芩泻肺火。

中焦湿热黄连泻心火。

下焦湿热酒洗黄檗、知母、防己。

下焦湿肿酒洗汉防己、龙胆草为君,甘草、黄檗为佐。

腹中胀满须用姜制厚朴、木香。

腹中窄狭须用苍术。

腹中实热大黄、芒硝。

过伤饮食热物大黄为君。冷物,巴豆为丸散。

宿食不消须用黄连、枳实。

胸中烦热须用栀子仁、茯苓。

胸中痞塞实用厚朴、枳实,虚用芍药、陈皮,痰热用黄连、半夏,寒用附子、干姜。

六郁痞满香附、抚芎。湿加苍术,痰加陈皮,热加栀子,食加神曲,血加桃仁。

诸气刺痛枳壳、香附,加引经药。

诸血刺痛须加当归,详上下用根梢。

胁痛寒热须用柴胡。

胃脘寒痛须加草豆蔻、吴茱萸。

少腹疝痛须加青皮、川楝子。

脐腹疼痛加熟芐、乌药。

诸痢腹痛下后白芍、甘草为君,当归、白术佐之。先痢后便,黄檗为君,地榆佐之。先便后痢,黄芩为君,当归佐之。里急,硝、黄下之。后重,加木香、藿香、槟榔和之。腹痛用芍药,恶寒加桂,恶热加黄芩,不痛芍药减半。

水泻不止须用白术、茯苓为君,芍药、甘草佐之。谷不化,加防风。

小便黄涩黄檗、泽泻。

小便不利黄檗、知母为君,茯苓、泽泻为使。

心烦口渴干姜、茯苓、天花粉、乌梅。禁半夏、葛根。

小便余沥黄檗、杜仲。

茎中刺痛生甘草梢。

肌热有痰须用黄芩。

虚热有汗须用黄芪、地骨皮、知母。

虚热无汗用牡丹皮、地骨皮。

潮热有时黄芩。午加黄连,未加石膏,申加柴胡,酉加升麻,辰、戌加羌活,夜加当归。

自汗盗汗须用黄芪、麻黄根。

惊悸恍惚须用茯神。

一切气痛调胃,香附、木香。破滞气,青皮、枳壳。泄气,牵牛、萝卜子。助气,木香、藿香。补气,人参、黄芪。冷气,草豆蔻、丁香。

一切血痛活血补血,当归、阿胶、川芎、甘草。凉血,生地黄。破血,桃仁、红花、苏木、茜根、延胡索、郁李仁。止血,发灰、棕灰。

上部见血须用防风、牡丹皮、剪草、天门冬、麦门冬为使。

中部见血须用黄连、芍药为使。

下部见血须用地榆为之使。

新血红色生地黄、炒栀子。

陈血瘀色熟地黄。

诸疮痛甚苦寒为君,黄芩、黄连。佐以甘草,详上下用根梢及引经药。十二经皆用连翘。知母、生地黄酒洗为用。参、芪、甘草、当归,泻心火,助元气,止痛。解结,用连翘、当归、藁本。活血去血,用苏木、红花、牡丹皮。脉沉病在里,宜加大黄利之。脉浮为表,宜行经,芩、连、当归、人参、木香、槟榔、黄檗、泽泻。自腰已上至头者,加枳壳引至疮所。加鼠粘子,出毒消肿。加肉桂,入心引血化脓。坚不溃者,加王瓜根、黄药子、三棱、莪术、昆布。

上身有疮须用黄芩、防风、羌活、桔梗。上截黄连,下身黄檗、知母、防风,用酒水各半煎。引药入疮,用皂角针。

下部痔漏苍术、防风为君,甘草、芍药佐之。详证加减。

妇人胎前有病,以黄芩、白术安胎,然后用治病药。发热及肌热者,芩、连、参、芪。

腹痛者,白芍、甘草。

产后诸病忌柴胡、黄连、芍药。渴去半夏加白茯苓,喘嗽去人参,腹胀去甘草,血痛加当归、桃仁。

小儿惊搐与破伤风同。

心热摇头咬牙、额黄,黄连、甘草、导赤散。

肝热目眩,柴胡、防风、甘草、泻青丸。

脾热鼻上红,泻黄散。

肺热右腮红,泻白散。

肾热额上红,知母、黄檗、甘草。