尿失禁（urinary incontinence， UI）影响患者的生活质量。国际尿控协会（International Continence Society，ICS）提出的定义为：尿失禁是一种可以得到客观证实、不自主的经尿道漏尿现象，并由此给患者带来社会活动的不便和个人卫生方面的困扰。

挪威EPINCONT大样本女性尿失禁调查和土耳其≥20岁女性尿失禁调查患病率分别为25% 和25.8%，美国报道在30～90岁女性和欧洲四国报道年龄≥18岁女性尿失禁患病率分别为45% 和35%。亚洲地区，日本1743名65岁以上社区老人入户调查研究表明UI发病率为10%。台湾1581名20岁以上社区女性以问卷形式进行入户调查，发现UI患病率为53.1%。北京协和医院女性盆底学课题组在2006年对中国成年女性尿失禁的流行病学研究结果显示成年女性尿失禁患病率是30.9%（图4-1），说明在中国约有三分之一的女性人口受尿失禁的影响。尿失禁患病率随年龄的增长而增加，从20～29岁的7.6%到≥90岁的64.8%。

尿失禁主要分为压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）、急迫性尿失禁（urge urinary incontinence，UUI）、混合性尿失禁（mixed urinary incontinence，MUI），其中SUI最常见。西班牙20～64岁妇女的问卷调查显示各类型尿失禁患病率如下：SUI 33.4%， UUI 14%， MUI 47%；挪威EPINCONT大样本研究调查SUI、 UUI 和MUI患病率分别为50%、10%和40%；台湾女性入户调查显示SUI患病率为18%。在中国成年女性尿失禁的流行病学研究中，SUI、UUI和MUI患病率分别为18.9%、2.6%和9.4%（图4-2）。中国成年妇女SUI在50岁年龄段为第一个患病高峰期，随着年龄的增长有下降趋势，到90岁以后再次上升；MUI患病率随年龄增长一直呈上升趋势，而且在80岁以后成为主要的类型。SUI、UUI及MUI构成为61%、8%、31%，尿失禁类型构成特征与国外报道一致。各种类型尿失禁的患病情况见表4-1。

多数研究认为尿失禁的发生与分娩、年龄以及肥胖有关。在中国成年女性SUI的研究中，分娩是中国成年女性SUI发病的独立影响因素。与未产妇相比，阴道单产风险是3.891倍，阴道多产风险是4.366倍，而剖宫产单产的风险是1.78倍。剖宫产多产与未产相比无统计学意义（ P>0.05）。SUI在中青年较常见，约占50%，40～55岁是SUI的发病高峰，55～70岁较为平缓，70岁以后略有增长。多数肥胖与SUI关系的研究强调的是高BMI 在SUI发生中扮演的角色。中国成年女性研究中，多因素Logistic回归结果未发现高BMI与SUI的联系，但腰围粗与SUI的发病关系密切，女性腰围≥80cm可被认为是腹型肥胖的标志，中国成年女性研究显示，腰围≥80cm女性发生SUI风险是腰围<80cm女性的1.381倍。韩国妇女的研究结果同样认为高腰围是SUI发病的危险因素。有研究显示腰围比BMI解释与肥胖相关疾病危险性更好。

关于便秘、饮酒、绝经、呼吸系统疾病、盆腔手术尤其全子宫切除手术史等，国外有报道为SUI发病的危险因素。在中国成年女性尿失禁的研究中，便秘的女性发生SUI的风险是无便秘女性的1.166倍；饮酒女性发生SUI的风险是不饮酒女性的1.305倍；有呼吸系统疾病史、妇科疾病史及盆腔手术史的女性发生SUI的风险分别是无此疾病史女性的1.342、1.218及1.278倍。另外，与月经规律的女性相比，围绝经期妇女与绝经妇女发生SUI的风险增高，分别是1.274和1.257倍。中国成年女性的研究还发现，有慢性盆腔痛女性发生SUI的风险是无慢性盆腔痛女性的1.525倍。但慢性盆腔痛究竟是SUI发病的危险因素还是SUI发生的结果，还需要进一步前瞻性的研究。中国成年女性SUI患病的独立影响因素见表4-2。

相对于尿失禁的高患病率，其就诊率比较低。美国UI妇女仅有1/4、欧洲UI妇女仅有1/3寻求医疗帮助。在日本患有UI的人群中，仅3%人曾去医疗卫生机构就诊。在中国成年女性UI的研究中，UI人群就诊率为25%，而5年就诊率只有8%。城市与农村的就诊率、5年就诊率比较，差异均无显著性（ P>0.05）。众多研究分析认为：UI就诊率低，除了因UI令她们羞于启齿外，主要原因是UI人群认为UI是机体老化和生育不可避免的结果。流行病学研究提示，应普及UI疾病的知识，纠正错误的疾病概念，以提高广大妇女的生活质量。