1.预防和治疗用药均应有明确的指征。

2.尽可能在病原体培养和药敏试验的基础上选用。

3.尽量只选用一种，对于严重或混合感染，可适当联合用二种，而三种联用非常少见。

4.选用高效、低毒、价廉、使用方便的药物。

5.根据药代动力学资料确定给药剂量、途径和间隔时间。

6.静脉给药应用规定量的溶剂稀释，定时输入。

7.对新抗微生物药，应遵循经成人和儿童临床应用确认其安全性和有效性后再用于新生儿的原则。

8.在获得培养和药敏报告之前，应结合当地常见的病原体及耐药情况，先选用一种广谱抗生素或一种作用于革兰氏阳性菌加一种作用于革兰氏阴性菌的抗生素，待获得培养结果后或用药48～72小时后根据病情变化来决定是否需要做抗生素的调整。尽量选用杀菌剂。新生儿发生黄疸应用抗生素时一定要注意考虑药物的蛋白结合率，不宜选用蛋白结合率高的药物。

9.二联以上的药物不可混合应用，以免发生药物不良反应。

10.根据治疗要求，保证用药的疗程。

1.有羊膜炎、全身感染或有感染征象（发热、感染血象等）、母亲分娩的新生儿胎膜早破>24小时。

2.产程中吸入羊水、胎粪、产道黏液和血液。

3.产房抢救多次插管（气管插管、脐血管插管）。

4.农村和山区旧法接生、分娩和断脐消毒不严。

5.无其他原因解释的“五不”表现：面色不好、体温不稳、不吃、不哭、不动。

6.某些特殊的非感染性疾病：免疫缺陷、中性粒细胞减少症、吸入性肺炎、肺透明膜病。

7.严重寒冷损伤综合征、烧伤等。

8.较大手术包括外科手术、全身换血、脑室或胸腔持续引流、腹膜透析或血液透析、人工膜肺、上呼吸机时间长（3天以上）等。

9.新生儿室细菌感染暴发流行。

10.与传染性细菌感染（包括结核）家长或亲友密切接触的新生儿。

包括磺胺类（复方磺胺甲 唑例外）；四环素类；多黏菌素类；硝基呋喃类；第一、二代喹诺酮类；氨基糖苷类；其他：新生霉素、杆菌肽、乙胺丁醇等。

是最常用的给药方法。常选用糖浆、水剂及冲剂，如是片剂应研成粉状，服用时加少量糖水充分混合，尽量不要与乳汁或其他食物混合。喂时最好将患儿抱起或头部抬高，用拇指和示指轻捏其双颊使其张口，用小药杯从患儿的口角处顺口颊方向慢慢倒入，或用小勺、滴管（或者市面上的喂药器）喂，药液一次不能过多，待咽下后再继续喂，以免呛咳将药吐出。病情需要时可采用鼻饲给药。通常情况下患儿喂药时间应安排在两顿奶之间或喂奶前，以免服药时呕吐或因呛咳而造成误吸。一些特殊药物必须特别注意给药时间和剂量的准确性，如甲状腺激素、地高辛服用前必须用听诊器听心率情况，小于120次/min则不能给药，并注意观察服药后的毒副作用。

目前市场上获得的药物剂型通常适用于成人，而非儿童甚至新生儿剂量，所以许多药物在使用前需进行稀释，以保证抽吸药液量的准确性。如应用于早产儿呼吸暂停的常用药氨茶碱（静脉用注射剂250mg/10ml），实际用药量只有原液的1/50甚至1/100，而且其治疗量和中毒量非常接近，故使用前需进行稀释。通常稀释方法：抽取4ml生理盐水然后加1ml氨茶碱原液，稀释后成为25mg/5ml，即每1ml为5mg，根据医嘱选择合适的注射器抽取所需的量。

头孢曲松钠不可以和钙溶液同用，盐酸氨溴索与5%碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌；Ca ²⁺、Mg ²⁺可中和脂肪颗粒上磷脂的负电荷，使脂肪颗粒相互靠近，发生聚集和融合，出现沉淀，因此Ca ²⁺、Mg ²⁺最好不要与脂肪乳同用。

新生儿特别是早产儿最好使用微量泵来控制药物输注的速度，其输注药物时具有剂量准确、微量持续和给药均匀等特点。

新生儿的静脉血管纤细、弹性差、脆性高且缺乏皮下组织保护，故在输液过程中容易发生药物外渗的现象。

多为软膏，也有水剂、混悬剂、粉剂。使用时要注意避免患儿用手抓摸到药物，误入眼、口而引起意外。

雾化液应现配现用、剂量要准确，频次根据医嘱，每次约15分钟。雾化时需有专人看护，保持患儿安静、避免烦躁哭闹，雾化吸入后痰液稀释应及时清除呼吸道分泌物、保持呼吸道通畅。吸入激素类药物后，需清洁眼睛和面部并做好口腔护理，以防止药液对黏膜、皮肤的刺激和口腔念珠菌的感染。

常见需监测血药浓度的药物包括氨基糖苷类（庆大霉素、奈替米星、阿米卡星、妥布霉素），万古霉素，苯巴比妥，苯妥英钠和茶碱类药。

新生儿作为儿童期中一个特殊群体，其药物的选择、应用、观察与护理及监测自成一体，医生、药师、护士在其团队中各司其职，相互配合，以保证新生儿用药的安全。