医院消毒供应中心承担着整个医院可重复使用医疗器械、物品的回收、清洗、检查包装、消毒、灭菌和发放的工作，是医院的心脏科室。ISO国际质量管理要求是以无缺陷管理为出发点，强调“过程控制和持续质量改进”。手术室器械以往的处理方法是由手术室护士在手术结束后用手工清洗的方法清洗和消毒。然后送消毒供应室进行消毒灭菌，这种传统的手术器械处理流程难以高效率地完成手术器械的清洗和包装，灭菌质量也可能受到影响。为了提高手术器械消毒和灭菌质量，同时让手术室护士有更多时间参与患者的围术期护理，应实行手术室-供应室一体化管理模式。

手术室器械包品种繁多，器械清洗复杂。要求所有手术结束后的器械由手术室器械护士或巡回护士初步冲洗后.由供应室人员回收至供应室污染区进行分类，根据不同材质及种类选择不同的清洗方法。

为了达到专业技术要求，对各级人员进行了培训，包括：

要求明确手术室器械的回收及清洗要求，掌握手术器械回收及清洗流程。

由曾经在手术室从事护理工作并有一定工作经验的护士对供应室所有人员进行培训，通过培训要求护士熟悉掌握各种手术器械名称、器械包的配置、敷料包的组装等包装方法以及特殊器械的清洗、保养要求。通过培训使消毒供应室每一个工作人员熟悉掌握手术器械拆卸、组装、保养知识，了解回收、清洗、包装、保养、发放流程，能独立完成对手术室所有器械和敷料的清洗、包装和消毒。

回收的手术器械严格按照消毒供应室的操作流程进行处理。分拣时使用U形架和清洗篮筐，保证在清洗过程中器械的轴节能充分打开，使器械清洗能达到要求。

回收可重复利用物品、分类、浸泡、清洗、物品干燥、检查保养、分类包装、灭菌、监测、灭菌储存下送无菌物品。建立各器械包配置常规卡，将手术器械包名称，包内各器械种类、规格、数量写在配置常规卡上，该配置常规卡随着器械包一起进行清洗消毒和灭菌，便于供应室工作人员在分拣、清洗消毒和包装时进行查对。器械清洗消毒完成后，在检查包装区根据各手术包记号牌进行器械清洗质量、功能的检查及保养。按照各手术包的要求进行配置，经2人核对无误包装后进行灭菌，灭菌工作完成后将手术器械包送手术室备用。

因为手术室器械有其专科性及特殊性，有些结构比较复杂，在清洗消毒上存在比较大的困难，而且供应室的护理人员大多是年龄较大或是身体状况不好。因此，在工作过程中，除加强专业知识的培训，加强工作人员的责任心，严格执行操作规程外，在每班、每组工作人员工作安排上做到合理搭配。为保证手术室工作的正常运作提供有力的保障。

手术室-供应室一体化管理模式，体现了专业化管理，它既符合消毒灭菌的要求，保证了手术室器械清洗和灭菌质量。又使手术室护士从非护理工作中解脱出来，把时间还给护士，把护士还给患者，让手术室护士有更多时间参与患者的围术期护理，从而提高了手术室护理工作质量。