第9章
便秘
不通不畅的“后顾之忧”

便秘即大便秘结不通，排便间隔时间延长，粪便在肠腔内滞留过久，排便不尽，或排便次数较少，粪便过于干燥、坚硬，排出困难，都可称为便秘。西医中的习惯性便秘，或暂时性肠蠕动功能失调的便秘，以及因其他疾病而并发的便秘，均属本证范畴。

便秘的发生，主要是大肠本身功能失调，同时与脾、胃、肾、肺诸脏腑的功能紊乱也有相当密切的关系。根据中医理论，大肠的主要功能就是将小肠消化过的食物残渣，转化为大便，并传导出体外。如果大肠中的津液不足、体内气机推动力量减弱、气血不足或者是受寒之后阳气不足，就会出现便在大肠内传导速度减慢，造成大便排出困难，在体内停留时间过长而形成便秘。同时其他各个脏腑的功能紊乱也会影响到大肠功能，间接地造成便秘。

便秘常见于老年人和经产妇女，同时手术后和脑血管疾病也可伴发。如果发生便秘，尤其是比较严重的，持续时间较长的便秘，就应该积极查找引起便秘的原因，以免延误原发病的诊断和治疗。但是值得注意的是每个人排便的习惯有所不同，有人每天1～2次，有人每2～3天排便一次，但只要无明显不适或排便困难，都为正常现象。