三、中西医对便秘病因的认识

（一）中医病因

1.体素阳盛，肠胃积热　素体阳盛，或胃肠积热，导致肠导失润，大便干结，难于排出。

2.情志失和，气机郁滞　情志不舒，或久坐少动，而致气机郁滞，通降失常，而致大便秘结。

3.气血不足，下元亏损　劳倦内伤，或病后、产后以及年老体虚之人，气血两虚，使大便排出困难而成便秘。

4.阳虚体弱，阴寒内生　阳虚体弱，高年体衰，而致凝阴固结，故肠道难于传送，从而引起便秘。

（二）西医病因

1.大肠肛门疾病　常见有先天性疾病，如先天性巨结肠；肠腔狭窄，如肠道肿瘤、肠道吻合术后瘢痕所致等；出口性梗阻，如直肠套叠、会阴下降、直肠前突等；肛管及肛周疾病，如痔疮、肛裂等；其他原因，如肠激惹综合征等。

2.肠外疾病　常见有神经与精神疾病，如脑梗死、截瘫、抑郁症、厌食症等；内分泌与代谢性疾病，如甲状腺功能低下、糖尿病、铝中毒等；盆腔病，如前列腺癌和子宫癌等；药源性原因，如过量服用刺激性泻药、麻醉药、抗抑郁症药物等引起的肠应激性下降；肌病，如皮肌炎、硬皮病等。

3.不良生活习惯　常见有饮食原因，如饮食过精细、蔬菜水果摄入少，肠道刺激量不足；缺乏运动，如久坐、久卧，肠动力缺乏；不良的排便习惯，如忍便不解、便时读书等。

4.社会与精神因素　常见有工作紧张，运动不足；心情长期压抑，致自主神经功能紊乱；生活规律改变，导致排便时间改变等。