§6.1 卫生洗手(七步洗手)

卫生洗手简称洗手,是指医务人员用肥皂(或皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。医务人员在进行各项护理与治疗前均应洗手。有效的洗手可清除手上99%以上的各种暂住菌。

目的

通过洗手清除致病性微生物,预防感染与交叉感染,避免污染无菌物品和清洁物品。

适用范围

医务人员在下列情况下必须进行卫生洗手。

1.实施侵入性操作前。

2.诊断、护理、治疗免疫力低下的病人或新生儿前。

3.接触血液、体液和分泌物后。

4.接触被致病性微生物污染的物品后。

5.护理每例传染病病人和多重耐药菌株定植或感染者之后。

准备

1.操作者准备:衣帽整洁,修剪指甲,取下手表,卷袖过肘,洗手。

2.备洗手设备:如无洗手池设备,可备皂液(或肥皂)和清水各一盆及干手物品如小毛巾、避污纸等。

实施

卫生洗手法又称七步洗手法,具体操作步骤如下(图6-1)。

1.掌心相对,手指并拢,相互揉搓。

2.掌心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行。

3.掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。

4.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。

5.一手握另一手大拇指旋转揉搓,交换进行。

6.将5个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。

7.一手握住另一手的手腕进行揉搓清洗,交换进行。

图6-1 七步卫生洗手法(A~G)

注意事项

1.洗手操作应在流动水下进行,最好用感应水龙头和抗菌洗手液,避免用手关闭阀门,防止再次污染。

2.七步洗手法操作完成后,双手下垂,充分流动水清洗。

3.每个步骤最少进行10次,时间不少于15秒。