四、结论与建议

（一）结论

1．当前北京和武汉两地小学生发生肥胖的主要原因是膳食热量摄入过大，膳食结构不合理，肥胖小学生早餐热能摄入比例较低，而晚餐热能摄入比例过高，热能营养素绝对摄入量高，且比例不合理，脂类的摄入过高。

2．体力活动不足也是诱发两地小学生发生肥胖的原因，特别对于男性小学生比较明显，男性肥胖小学生每公斤体重热能消耗低于体重正常小学生。影响武汉地区小学生肥胖的运动因素是运动量不足。而北京地区肥胖小学生活动强度（MET）略低，北京地区小学生尚需进一步提高运动强度。

3．在各种运动形式中，广播体操类属于低到中等运动负荷，能够达到小学生健身要求，且在进行这个强度的运动时，男性比女性消耗热量更多。在每日进行广播体操的基础上，可采用负荷较高的长跑帮助学生消耗更多的热量，这一运动方案是否能够帮助小学生降脂还有待于证明。

4．随着年龄的增长，肥胖小学生出现了体力活动下降的趋势，比较而言，小学生在校期间参与体育运动的情况要好于在家期间。

（二）建议

1．虽然我国目前已在校园推广“阳光体育运动”，且每周已有三节体育课，但这样的运动量对肥胖的孩子还是不够的，这些孩子每日仍需中低强度运动20～30分钟来增加日常活动的热能消耗。家长应适当在课余时间给孩子们参与体育运动的时间，并且经常陪孩子一起参与体育运动。

2．学龄儿童应该养成合理的饮食习惯，建议饮食中盐和糖类食物摄入量不要过多，杜绝不良饮食习惯（包括进食速度过快、临睡前进食、看电视进食及爱喝甜饮料、吃甜点心等），注意晚餐不要进食过多食物，少量摄入油脂类和富含胆固醇的食物，多吃谷类、蔬菜和水果，已经肥胖的孩子，需严格控制饮食摄入，避免进食过量。

3．针对学龄儿童开展有关肥胖和体质健康方面的科普教育，监督其改变以静止的生活方式为主的不良生活方式，加强医务监督工作，做好预防肥胖的措施。