军团菌肺炎（Legionella pneumonia）

军团菌肺炎又称肺军团菌病，为空气飞沫传播，是以肺部感染为主要表现的全身性疾病，不仅见于社会获得性肺炎，而且已成为医院内感染的重要病因之一。一年四季均可发病，老年人、吸烟、酗酒、糖尿病、肿瘤、器官移植和接受免疫抑制剂治疗的患者易患此病。

【诊断要点】

（1）临床表现：发热、寒战、咳嗽、胸痛等呼吸道感染症状。

（2）X线胸片：具有炎症阴影。

（3）军团菌培养：呼吸道分泌物、痰、血或胸水在BCYE培养基或其他特殊培养基培养，有军团菌生长。

（4）白细胞计数中度增高，可达（10.0～30.0）×10⁹/L，并有中性粒细胞明显核左移现象。

（5）血清等检查：IFA、破伤风抗毒素（TAT）、ELISA。

【治疗原则】

（1）一般治疗：充分卧床休息、注意营养、退热、止咳、化痰、纠正水电解质紊乱。

（2）特异性药物治疗：红霉素、利福平、多西环素、环丙沙星。红霉素与利福平联用。

【可选药物】