第一章 老年疾病预防与健康促进体系

实现健康老龄化重在疾病预防和健康促进。早在5000年前,我国第一部医书《黄帝内经》就有“圣人不治已病治未病”的记载。老年阶段的许多疾病,如心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病以及代谢性疾病,与生活方式、饮食习惯、外界环境、自身心理等因素有密切关系。为了从根本上降低老年疾病的发病率,提高老年人群的生活质量,降低疾病的经济负担,必须将老年疾病预防和健康促进摆在更加突出重要的位置。2016年8月召开的全国卫生与健康大会上,习近平总书记强调要坚定不移贯彻预防为主方针,坚持防治结合、联防联控、群防群控,努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。其中特别指出要“为老年人提供连续的健康管理服务和医疗服务”。会议提出的“以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享”的新时期卫生与健康38字工作方针,以及“以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,加快推进健康中国建设”的大健康理念,为开展老年疾病预防和健康促进工作提供了指导原则和思路。2016年10月25日,中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》,对未来15年的卫生与健康工作做出了部署。

目前,我国老年疾病相关的危险因素仍处于上升态势,老年人群健康素养低,老年失能比例高,这些都与老年疾病预防与健康促进工作的缺陷有关。加强老年疾病的预防,需要改变当前疾病预防的边缘化状态,强调预防为主、关口前移,以“大健康”理念加强组织领导、规划协调,形成多部门协调合作、全社会共同参与的工作局面,在生物—心理—社会医学模式的指导下实施三级预防,能够有效保护和促进老年健康。