61.慢性前列腺炎与精囊炎有何区别
前列腺和精囊腺均是男性生殖系统的附属性腺,其分泌物构成精浆的主要部分。精囊和前列腺紧邻,示指插入肛门5~6厘米在前列腺外上方摸到囊状物即是精囊;与精囊连接的射精管穿过前列腺进入尿道,性交时精液就从此管射出。
从解剖生理功能看,精囊与前列腺关系密切,两者的炎症不仅在感染途径和病因方面都相同,而且临床表现也很相近。由于前列腺与精囊均开口于后尿道,两者紧邻,故精囊炎常与前列腺炎同时发生。前列腺炎通过排出炎性前列腺液可逆向流入精囊,导致精囊炎;而精囊炎症也很容易侵袭至前列腺。
慢性前列腺炎和精囊炎的感染途径多由尿道逆行或直接蔓延而引起,其次是淋巴或血行感染,致病菌多为大肠杆菌,葡萄球菌和链球菌等。
由于前列腺和精囊的解剖生理功能关系密切,炎症期的感染途径与临床症状大致相同,因此临床治疗原则也基本一致。