第一节　国家神经系统疾病医疗质量控制体系建设

首都医科大学附属北京天坛医院作为国家级质控中心挂靠单位，非常重视质控建设保障，医院专设质控中心独立办公区域，涵盖了质控日常办公管理、质控数据监测、质控研究和质控成效及质控文化展示等多个功能区。并配置了9名专职人员、7名兼职人员进行质控管理和质控研究工作，也为神经系统疾病的每个亚专业配备了1～2名质控秘书，并且在本项工作上给予专项经费的配套支持。

国家质控中心开设了国家神经系统疾病医疗质量控制中心网站，对外公开神经系统疾病医疗质量控制中心的基本情况，包括质控中心的组织形式、主要职责等，宣传医疗质量相关的政策法规，动态发布质控结果，全过程监测质控数据的采集、分析和反馈，开展和推进质控项目，传播质控文化和理念。

国家质控中心秉承“以患者为中心”的理念，以神经系统疾病各专科、各环节的“全链条”质量管理为核心，依托质控专家，以各省级神经系统疾病质控中心为抓手，完善组织构架（图1-1-1）和质控体系，开展神经系统疾病多学科质控管理工作。

图1-1-1　国家神经系统疾病医疗质量控制中心管理构架图

国家质控中心主要职责包括：拟定国家神经系统疾病医疗质量管理与控制相关工作规划和技术文件；拟定神经系统疾病质控指标、标准和质量管理要求；收集、分析相关医疗质量数据，提出质量管理工作建议；指导省级质控中心开展神经系统疾病质控工作；承办国家卫生健康委员会医政医管局交办的其他工作等。

国家质控中心质控网络建设的主要思想是，以国家质控中心为指导、以省级质控中心为抓手、以全国质控医院为落脚点，逐步推进地市级质控中心发展，形成覆盖全国的健全的质控网络体系。

在国家卫生健康委员会指导下，各省卫生行政部门积极发展省级质控中心。截至目前，全国各省、自治区、直辖市（不含港澳台）均建立了省级神经内科质控中心；天津市、山西省、内蒙古自治区、吉林省、黑龙江省、上海市、江苏省、安徽省、山东省、湖北省、海南省、重庆市、四川省、贵州省、甘肃省、新疆维吾尔自治区等16个省、自治区、直辖市建立了省级神经外科质控中心；甘肃省建立了省级神经介入质控中心；神经重症质控中心未来也将逐步探索建立。同时，依托已建立的省级质控中心，国家质控中心铺设了约2800家神经系统疾病质控监测医院，为评估神经系统疾病医疗服务同质化程度和开展持续医疗质量改进工作奠定了良好的基础。