前言

自从1995年第四届世界神经科学大会提出将21世纪称为“脑的世纪”以来，世界各国纷纷启动了“脑科学计划”。脑科学的发展促进了中枢神经系统疾病的诊断和治疗技术的进步，如基因检测、功能影像、生物标记、神经保护治疗、组织工程治疗、神经调控治疗、神经免疫治疗、基因修复治疗，以及神经干细胞移植等新技术的基础和临床应用研究。

儿童处在生长发育时期，从胎儿到青春期神经系统不断发育成熟，一方面大脑的未成熟性容易遭受各种环境因素的损伤，特别在围产期更容易发生宫内感染、遗传代谢病、先天畸形、低血糖脑病、胆红素脑病和缺氧缺血性脑病；生后由于机体功能不成熟，防御能力低下，常常发生各种意外窒息缺氧、感染、出血、创伤、中毒等脑损伤和脑病。各种脑损伤和脑病可导致儿童神经伤残，轻者影响儿童社会交往能力、适应能力、注意力和学习能力，重者导致癫痫、视听障碍、语言障碍、智力障碍和脑性瘫痪等，成为严重危害儿童健康成长和人口素质的主要疾病。另一方面儿童的大脑又具有可塑性强的特点，损伤后如能得到及时合理的诊断治疗和早期干预，往往能够获得比较好的康复效果。

早在20世纪80年代，各种脑膜（脑）炎和脑水肿是儿童常见的致残和致死性疾病，其间我有幸为一些被视为不治之症的呈持续植物状态的严重脑炎患儿进行治疗并完全康复。随着医学的发展，高危新生儿特别是早产儿的成活率越来越高，但因脑损伤导致的认知、运动、语言发育障碍，心理行为和社会适应能力障碍等神经伤残并没有随之减少，甚至有所上升。多年来，笔者科室致力于多学科（新生儿科、PICU、儿童神经、儿童康复和儿童保健）一体化的脑损伤诊治体系和早期干预康复工作，最近2年与香港大学合作开展基因修复治疗儿童遗传性白质脑病，以及神经修复治疗儿童难治性脑病，并取得了初步的疗效和经验。长期的儿科神经专业临床科研工作让我萌生编写一本儿童脑损伤专著的想法，以便帮助广大儿科医生提高儿童脑损伤和脑病的临床诊治水平，降低儿童神经伤残的发生率。

本书作者以从事儿童神经专业、康复专业和新生儿专业的医生为主，又有从事神经发育基础、神经影像、神经电生理、神经外科等相关专业的专家，他们在各自的领域里颇有造诣。书的内容力求反映本领域最近几年国内外的最新研究进展、诊治指南和专家共识，以及作者的临床经验与研究成果，包括神经发育、功能影像学检查、神经学检查评估、神经保护、神经修复和神经康复治疗，以及各种儿童脑损伤与脑病的诊治进展，并对新的探索性治疗进行了述评和展望，做到全面、实用、具体，便于读者在临床和科研工作中参考。

借此本书付梓出版之际，再次衷心感谢年届95岁高龄的虞佩兰教授，是恩师的谆谆教诲激励我在儿童神经领域不断努力和耕耘。本书在编写过程中得到了人民卫生出版社曲春晓主任和我国儿童神经病学专家秦炯教授的大力支持和指导，部分插图引自相关文献和患者，在此表示衷心的感谢。

由于我们的学识水平和经验有限，本书难免存在疏漏和错误，欢迎发送邮件至邮箱renweifuer@pmph.com，或扫描封底二维码，关注“人卫儿科”，希望广大读者批评指正，以期再版修订时进一步完善。

2016年10月