序

随着社会进步和医疗水平的提高，人的平均期望寿命延长，我国已进入老龄化社会。至2014年12月上海的60岁以上的老年人口占全市人口的28.8%。老年患者手术不断增多，65岁以上老年手术患者占手术总数30%左右，其中80岁以上为8%～10%，90多岁手术患者也屡见不鲜。因此，必须引起对老年患者手术麻醉的充分重视。

老年患者各脏器功能减退，常合并多系统疾病，如高血压、缺血性心脏病、血管疾病、肝肾功能不全、糖尿病、脑血管疾病、恶性肿瘤等。由于肝肾功能减退影响麻醉药的效应和代谢，老年患者对麻醉更为敏感，个体间差异很大。虽然近年对老年患者麻醉和围术期处理已取得长足进步，多数老年患者术中麻醉平稳和术后舒适康复，但仍有相当多的老年患者围术期经历各类重要脏器并发症，未达到外科治疗目的，甚至死亡。因此，老年患者麻醉风险大，围术期处理难度较高。为了进一步降低老年患者围术期并发症发生率和死亡率，需麻醉医师、手术医师及ICU医师密切合作共同努力，不断提高老年患者麻醉和围术期处理水平。

我国现有老年患者麻醉的专著极少，而广大围术期医师需要相关的理论知识并指导临床实践。上海交通大学医学院附属仁济医院陈杰教授和复旦大学附属肿瘤医院缪长虹教授主编《老年麻醉与围术期处理》，该专著每个章节在参考近年大量文献的基础上，还总结了参编专家们丰富的临床经验，内容新颖、实用，具有重要的参考价值。相信将在老年麻醉和围术期处理临床实践中发挥重要作用。

祝贺《老年麻醉与围术期处理》专著问世！

孙大金

2015年9月