5.《健康报》记者专访——对话易利华院长

记者：今年是新一轮医改的关键年，您认为公立医院院长们将会面临哪些困难与挑战？

易利华：随着公立医院改革的深化，现阶段公立医院面临着更多深层次的问题和矛盾。在新一轮改革的面前，公立医院需要考虑和解决好的问题有：第一，处理好大医改和公立医院改革的关系。大医改强调的是三医联动，而三医联动中公立医院改革是关键，对于院长来讲，公立医院改革在医改中绝不能拖后腿。第二，公立医院的内部改革应该走在前列。因为医院需要调动医务人员的积极性，需要解决医院医疗服务的有效性问题，这些不仅仅是靠上层设计来解决的，更需要靠医院机制改革与创新来决定的。第三，要充分调动医务人员的积极性。医疗服务的有效性说到底还是要通过医务人员的服务来实现。医务人员的积极性最直接的影响因素就是医院管理，在医院管理中，则需要通过绩效和薪酬等手段来更好实现医务人员积极性的发挥。

记者：自上而下的中国医改大政策与自下而上的JCI“关注患者安全”精神有什么共同点吗？

易利华：中国医改首要目的就是要解决看病难、看病贵和患者满意度的问题。这与JCI“关注患者安全”的目标是一致的。关注患者安全强调的是在医疗服务的过程和环节中入手，提高患者安全与满意度。中国医改的大政策则是从上层对医院的发展和下层对医院内在管理的要求来设计和强调这一关的。应该说，中国医改的发展和JCI的发展在关注患者安全、提高医疗服务的有效性上是基本一致的。

记者：新的一年，面对国家医改新政策与百姓日益增高的医疗服务要求，医院管理创新应从何入手？

易利华：在医改的大背景下，公立医院改革和发展的一个永恒课题就是要提高医疗服务的有效性。这个有效性，一方面是缓解看病难、看病贵问题的关键；另一方面，也是提升医疗服务品质和促进医院科学发展的关键。除了卫生资源的优化组合和开展分级医疗以外，还要要求公立医院深入进行精细化管理，打造精益医院的品牌，这也是医院管理创新的着力点和发展趋势。

2016年3月，我们将在无锡召开的全国医院院长研讨会上，重点围绕公立医院改革、医院管理创新、JCI管理模式、国际医院管理创新分享等方面对中国医院管理创新能力进行专题交流和深度探讨，以期让更多的中国公立医院管理者能进一步强化医院管理，提升创新能力，使中国公立医院的医疗服务更加有效。