三、来自山东省烟台市心理康复医院的林医生的提问

【答】对镇静催眠药的指导原则，我们的要求是：短期、间断使用，一般不超过两周，不要连续长期使用，避免发生药物的依赖和耐受。但临床上，有些慢性失眠患者连续几年、甚至几十年失眠，如果不用药，失眠导致白天无法工作，因此不能全部按照指导原则执行。在这种情况下，可以配合其他一些疗法来治疗，像强光照射、锻炼身体、睡眠认知行为治疗等。另外，可以选择一些非苯二氮类药物，如唑吡坦、右佐匹克隆。这一类药物的成瘾性和耐受性比较低。临床实验发现，连续用一年以上，没有非常明显的耐受和依赖。

我们一直在努力从一些天然的中药、食物中筛选开发新型的镇静催眠药物，发现腺苷，即ATP的代谢产物，是强效促眠物质。腺苷A_2A受体的激动剂是非常好的不影响睡眠结构的强效促眠物质，但不能通过血脑屏障，如要开发成催眠药，还需漫长的过程。