吾自幼习医，奠定了一生的职业。30万个——那是经过诊疗的乳房病的数字，是50年的累积，是病例，又是岁月。岁月历数着春夏，病例记载着回忆。

30万个乳房之数，是来自亲手经治，历诊经查的15万个女人的、男人的、老人的、幼童的乳房。女人多，男人少，比例大约是万分之四。男性者，只要乳房外观无异，又无症状者，均不做乳房专诊细查。女性者不然，凡是经诊而又自愿者，都要做体检之项而诊查乳房。所以，30多万的乳房数字是乳房专科、他科临床、健康体检、乳房病普查的四项综合数字。其中专科的约12万个，临床的约16万个，体检、普查的大约2万个。

自1986年开设乳房病专科以来，迄今30年余，行医50多年，每次诊量不一，多则近百，少则几个，日诊平均量20人左右，几乎无休息日。

实病记录，门诊登记整理加之手笔回顾病例，30万个乳房病中，病谱分布大致是乳房炎症522例，化脓比例在15%左右，化脓原因多是延误或治疗失当。炎性病例中，医源性8例，是为乳房内注射药物，还有火针穿刺2例，外伤性2例，浆细胞性乳腺炎12例，大多数是乳痈、乳疖和其他。

乳腺增生约占诊查者的90%以上，大约27万个，换句话说，“乳房无病者”只占6%~8%，30多万个乳房中大约只有2万属于正常。就乳腺增生而言，有学者说：“每一个妇女在她生命中的某个阶段都有过乳腺增生。”按此说法，乳腺增生的发生率是百分之百，只不过有的是生理性，有的则为病理性。而且病理性的乳腺增生，自愈者也很多。乳腺增生病例中年龄最小的为8岁女孩。

乳房的疼痛，与乳腺病情不呈正比，除了炎症外。20多万个乳腺增生中约占一半或轻或重的伴有疼痛感，疼痛的性质程度不一，但也不一定都与增生相关，乳腺增生可以疼痛。很多乳腺纤维腺瘤，甚或乳房肿瘤、癌的早期等，都不一定产生疼痛感。还有不少乳房疼痛并不伴随增生，也无其他能查到的乳房疾病。所以，我把乳房疼痛单独做了一个病种——乳房疼痛。

乳腺纤维腺瘤1560个，大多为多发与复发性。最多数量的一个病例，是27岁女性，双侧乳房有32个大小不等的纤维瘤。9岁时，始做第一个切除术，先后已手术过5次，双侧乳房上见有8个切口痕。最大的一个瘤体约5cm×6cm×4cm。

另一俞姓女孩，12岁，双侧乳房坚硬硕大，无红肿，不甚痛。双乳大小约20cm×20cm×10cm，曾经几个大医院外科、乳房病科、肿瘤科等诊治，结论不一，多数专家主张手术治疗，因为年少未成，父母力拒，最后经中药治疗7个月，缩小变软后结婚生子。随着自己经验的累积，现在回忆诊断，这个女孩可能是青春期巨大乳房发育症。

大导管乳头状瘤207个，都伴有溢液，部分是血性，多数经手术治疗结合中药善后。脂肪瘤64个。巨大肉瘤2个，瘤体都大于3cm ³，后未来治疗，效果不详。

乳头疾病千余个，其中有乳头溢液、乳衄、乳头皲裂、乳头异常感觉，诸如痒、痛、麻、木、灼热感等。乳头湿疹、乳癣、乳头炎等。乳房结核病，也时有见之。

男性乳房发育症14例，近年偏多，多与服降压药、某些胃药以及其他代谢紊乱有关。如李姓患者，男，36岁，电视台记者。其妻长期夜班工作，孩子一岁始即由他带睡，睡时玩乳房以哄孩子，久之乳房增大若少女乳状，闹得他夏季热天要穿着厚衣，不敢露胸。

乳腺癌461例，男性1例。其中年龄70岁以上女性乳腺癌11例，均未做手术。其余的都做了手术治疗，90%以上行的是全切清扫术。几乎都做过化疗、放疗。但不少病例未做雌激素、孕激素受体，HER-2测定。尤其是20年前的病例，行激素治疗者不足。乳腺癌患者，右侧多于左侧，乳腺增生者也都是右侧为著，机制待明。乳腺癌病例中年龄最小者27岁，未婚，年龄最大者76岁。

我们从事的是乳房病的临床工作，故不似专业研究者那样，有明确的地区、职业、人群目的调查，所得出的数字，均是在自己亲自诊历过的病例基础上总结得来，因此，不具备社会学、流行病学及病种发生率提示效果，特此说明。