第一章　体外受精胚胎移植技术的应用

一、定义

辅助生殖技术主要包括体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）及衍生技术（ICSI、PGS、PGD、IVM等）。

（1）体外受精胚胎移植技术（in vitro fertilization，IVF）：

是将不孕夫妇的卵细胞与精子取出，培养成胚胎后再移植入子宫腔内，以达到妊娠目的。

（2）卵胞质内单精子注射技术（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）：

是伴随IVF的一种特殊的受精方式，是把单个精子直接注入卵胞质内，协助受精，这项技术解决了常规受精失败的问题，提高了IVF的成功率［1］。同时ICSI对重度少弱精子症、梗阻性无精子症以及部分非梗阻性无精子症需睾丸显微取精的男性不育症患者的治疗，具有里程碑的意义。

（3）植入前胚胎遗传学诊断技术（preimplantation genetic diagnosis，PGD）：

是在胚胎着床之前对配子或胚胎的遗传物质进行分析，检测配子或胚胎是否有遗传物质异常的一种早期产前诊断方法；植入前胚胎遗传学筛查（preimplantation genetic screening，PGS）是选择染色体整倍体的胚胎进行移植，进而提高体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET）的成功率［2］。

（4）未成熟卵细胞体外成熟培养（in vitro fertilization and embryo transfer，IVM）：

通过取出未成熟卵细胞，采用特殊的体外培养液中培养，然后再行常规受精或ICSI，从而获得胚胎而达到妊娠。

（5）辅助孵化（assisted hatching，AH）：

采用特殊的激光对胚胎透明带的打孔，可促进胚胎孵出率、提高其着床率。

（6）卵细胞冷冻、胚胎冷冻与冻融胚胎移植（frozen embryo transfer，FET）及卵巢组织冷冻：

采用玻璃化冷冻及慢速冷冻技术冷冻和解冻成熟的卵细胞、胚胎及卵巢组织。